Thành phần cấu tạo của ngà răng:

Đối với vết thương thiếu hổng ở mặt, việc điều trị cần quan tâm đến nhiều yếu tố, nhưng quan trọng nhất là phục hồi thẩm mỹ. Mặt là vị trí quan trọng về mặt thẩm mỹ, ảnh hưởng lớn đến tâm lý và sự tự tin của bệnh nhân. Mặc dù các yếu tố khác như đóng kín vết thương, phục hồi chức năng, chống nhiễm trùng và tăng cường sức đề kháng đều quan trọng, nhưng phục hồi thẩm mỹ nên được ưu tiên hàng đầu để đảm bảo chất lượng cuộc sống tốt nhất cho bệnh nhân.

Gãy Le Fort III là loại gãy phức tạp nhất, liên quan đến sự tách rời hoàn toàn của xương mặt khỏi nền sọ. Các loại gãy Le Fort I và II không trực tiếp liên quan đến sọ não. Các loại gãy Walther và Lannelogue không phải là các phân loại gãy xương mặt thường được sử dụng.

Gãy Le Fort III là gãy tách rời toàn bộ khối xương mặt khỏi nền sọ. Để chẩn đoán gãy Le Fort III, cần các phim sau:

• Phim Blondeau: Đánh giá xoang hàm, hốc mắt, và cung gò má.
• Phim Hirtz: Đánh giá cung gò má, nền sọ, và các xương vùng mặt.
• Phim CT Scanner: Đánh giá chi tiết các xương vùng mặt, bao gồm cả nền sọ.
• Phim mặt thẳng và nghiêng: Đánh giá tổng quan xương mặt.

Phim hàm chếch không cần thiết để chẩn đoán Le Fort III, chủ yếu dùng để khảo sát xương hàm dưới.

Xương hàm dưới (XHD) sau khi gãy thường bị di lệch thứ phát chủ yếu do sự co kéo của các cơ nhai bám vào xương hàm. Các cơ này có lực co kéo mạnh mẽ và theo các hướng khác nhau, gây ra sự di lệch của các đoạn xương gãy. Các yếu tố khác như điểm nhô, răng, và điểm yếu có thể góp phần, nhưng yếu tố cơ bản nhất là lực cơ nhai.