Tác dụng toàn thân

Sự hấp thu thuốc qua đường tiêu hóa có nhiều nhược điểm quan trọng. Các enzyme tiêu hóa trong đường tiêu hóa có thể phá hủy thuốc, làm giảm lượng thuốc được hấp thu vào máu. Một số thuốc có thể tạo phức với thức ăn, làm giảm khả năng hấp thu hoặc thay đổi tác dụng của thuốc. Ngoài ra, một số thuốc có thể gây kích ứng niêm mạc đường tiêu hóa, dẫn đến loét. Vì vậy, cả ba yếu tố trên đều là nhược điểm của sự hấp thu qua đường tiêu hóa.

Yếu tố nội tại (intrinsic factor) là một glycoprotein được sản xuất bởi các tế bào thành (parietal cells) của dạ dày. Nó cần thiết cho sự hấp thu vitamin B12 ở hồi tràng (ileum). Thiếu yếu tố nội tại dẫn đến kém hấp thu vitamin B12 và gây ra bệnh thiếu máu ác tính (pernicious anemia). Các vitamin B khác (B1, B2, B3) không cần yếu tố nội tại để hấp thu.

Đặc điểm phân phối thuốc ở trẻ sơ sinh chịu ảnh hưởng bởi:

• Lượng protein huyết tương thấp: Điều này làm giảm khả năng gắn thuốc vào protein, dẫn đến tăng nồng độ thuốc tự do trong máu.
• Chất lượng albumin yếu: Albumin là protein chính liên kết với thuốc trong máu. Ở trẻ sơ sinh, albumin có thể kém trưởng thành và khả năng liên kết thuốc giảm.

Do đó, dạng thuốc tự do trong máu thường cao hơn ở trẻ sơ sinh so với người lớn.

Chất nội sinh từ mẹ truyền sang có thể ảnh hưởng đến chuyển hóa thuốc, nhưng không trực tiếp ảnh hưởng đến phân phối thuốc.

Vậy đáp án sai là: C. Dạng thuốc tự do trong máu thấp