Sự tăng đào thải H+ tại thận được thực hiện nhờ vào:
Đáp án đúng: A
Thận đóng vai trò quan trọng trong việc điều hòa pH máu bằng cách tăng đào thải H+. Quá trình này được thực hiện thông qua hai cơ chế chính:
1. **Hệ đệm phosphate:** Hệ đệm này hoạt động hiệu quả trong ống thận, nơi nồng độ phosphate cao hơn so với dịch ngoại bào. Phosphate có thể nhận H+ để tạo thành H2PO4-, giúp loại bỏ H+ ra khỏi cơ thể qua nước tiểu.
2. **Sự kết hợp với NH3:** Các tế bào ống thận có thể sản xuất NH3 từ glutamine. NH3 khuếch tán vào lòng ống thận và kết hợp với H+ để tạo thành NH4+, một ion không khuếch tán ngược trở lại tế bào và được thải ra ngoài qua nước tiểu.
Hệ đệm bicarbonate cũng tham gia vào quá trình điều hòa pH, nhưng chủ yếu ở dịch ngoại bào và ít ảnh hưởng trực tiếp đến sự tăng đào thải H+ tại thận.
Do đó, đáp án chính xác nhất là D: Hệ đệm phosphate và sự kết hợp với NH3.
