Phát biểu nào sau đây là đúng?

Phương pháp tái sinh xương có hướng dẫn (Guided Bone Regeneration - GBR) là một kỹ thuật nha khoa sử dụng màng chắn (membrane) để tạo một hàng rào vật lý, ngăn không cho các tế bào biểu mô và mô liên kết nướu xâm lấn vào khu vực khuyết xương trong quá trình lành thương. Điều này tạo không gian và thời gian ưu tiên cho các tế bào có nguồn gốc từ xương (tế bào tạo xương) phát triển và tái tạo mô xương mới.

* Phương án A đúng: Màng ngăn được sử dụng để ngăn chặn sự tăng sinh của biểu mô và mô liên kết nướu, tạo điều kiện cho tế bào xương tái sinh.
* Phương án B sai: Vật liệu ghép xương có vai trò cung cấp khung để xương phát triển, không phải là cơ chế chính ngăn chặn tế bào biểu mô và mô liên kết nướu.
* Phương án C sai: Yếu tố tăng trưởng kích thích sự phát triển của tế bào, nhưng không phải là cơ chế ngăn chặn tế bào biểu mô và mô liên kết nướu.
* Phương án D sai: Màng ngăn ngăn chặn sự tăng sinh của biểu mô, không tạo điều kiện cho mô liên kết nướu tái sinh xương.

Composite (vật liệu composite) là vật liệu tổng hợp, thành phần chính bao gồm:

* Khung nhựa (matrix/resin): Đóng vai trò liên kết, truyền tải lực và bảo vệ các thành phần khác.
* Hạt độn (filler): Tăng cường độ bền, độ cứng, cải thiện tính chất vật lý và giảm co ngót cho vật liệu.
* Các chất phụ gia (additives): Điều chỉnh các tính chất khác của composite (ví dụ: chất ức chế trùng hợp, chất khơi mào trùng hợp, chất tạo màu...).

Trong các phương án:

* A. Thiếu các chất phụ gia cần thiết.
* B. Chất khơi mào trùng hợp không phải là thành phần chính bắt buộc, nó chỉ cần thiết khi quá trình trùng hợp cần sự hỗ trợ.
* C. Chất ức chế quang trùng hợp là một loại chất phụ gia, không phải là thành phần chính.
* D. Khung nhựa và hạt độn là hai thành phần chính bắt buộc. Các chất ức chế trùng hợp, tuy không phải lúc nào cũng có mặt, nhưng có vai trò quan trọng trong một số loại composite nhất định (để kéo dài thời gian làm việc, kiểm soát quá trình đông cứng).

Như vậy, phương án D là tổng quát và chính xác nhất, bao gồm các thành phần cốt lõi của composite.

Tỉ lệ co ngót khi trùng hợp của composite là một đặc tính quan trọng ảnh hưởng đến độ bền và tuổi thọ của phục hình. Composite đặc (hay còn gọi là composite truyền thống) có tỉ lệ co ngót thể tích nằm trong khoảng 1,8% - 2,5%. Các loại composite có độ co ngót thấp hơn thường là composite lỏng hoặc composite bulk-fill do thành phần và cơ chế trùng hợp khác biệt. Do đó, đáp án B là đáp án chính xác nhất.

Trong kỷ nguyên nha khoa dán, triết lý điều trị tập trung vào việc bảo tồn mô răng tối đa, đảm bảo sự khít kín của phục hình và gia cố cấu trúc răng bị yếu. Phương án "Mở rộng để phòng ngừa" (B) là triết lý điều trị trong kỷ nguyên trước đó, khi vật liệu trám chưa có khả năng dán tốt và việc loại bỏ mô răng khỏe mạnh xung quanh vùng tổn thương được thực hiện để ngăn ngừa sâu răng tái phát. Tuy nhiên, với sự phát triển của vật liệu dán, triết lý này đã lỗi thời.