Phác đồ điều trị cơn hen phế quản mức độ trung bình tại tuyến y tế cơ sở là:

A.Terbutalin + Salbutamol

B.Salbutamol + Prednison

C.Théophyllin + Salbutamol

D.Théophyllin + Prednison

Trả lời:

Đáp án đúng: B

Phác đồ điều trị cơn hen phế quản mức độ trung bình tại tuyến y tế cơ sở thường bao gồm thuốc giãn phế quản tác dụng nhanh như Salbutamol và Corticoid đường uống như Prednison để kiểm soát viêm và cải thiện chức năng hô hấp. Các lựa chọn khác không phù hợp bằng vì thiếu một trong hai thành phần quan trọng hoặc sử dụng các thuốc không được ưu tiên trong điều trị cấp tính tại tuyến cơ sở. Vậy đáp án đúng là B. Salbutamol + Prednison

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 15

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 11:

Phân loại DRP khi phát hiện bệnh nhân dùng thuốc sai về liều dùng là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi yêu cầu phân loại vấn đề liên quan đến thuốc (DRP) khi bệnh nhân sử dụng thuốc sai liều. Việc sử dụng thuốc sai liều có thể do nhiều nguyên nhân, bao gồm kê đơn sai, bệnh nhân không tuân thủ, hoặc các yếu tố khác. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc sai liều trực tiếp nhất liên quan đến nguyên nhân gây ra DRP. Vì vậy, đáp án chính xác nhất là C. DRP theo nguyên nhân.

A. DRP về hiệu quả điều trị: Liên quan đến việc thuốc không mang lại hiệu quả mong muốn.
B. DRP về an toàn điều trị: Liên quan đến các tác dụng phụ hoặc tương tác thuốc gây hại cho bệnh nhân.
D. DRP trong kê đơn thuốc: Liên quan đến các sai sót trong quá trình kê đơn của bác sĩ, nhưng ở đây vấn đề là bệnh nhân dùng sai liều, không nhất thiết do kê đơn sai.

Câu 12:

Mô tả đúng nhất về DRP trong các tình huống dùng thuốc là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

DRP (Drug-Related Problem) là vấn đề liên quan đến thuốc, mô tả tình huống dùng thuốc có thể gây hại hoặc tiềm ẩn mối nguy hại cho người bệnh. Các đáp án khác chỉ là một phần nhỏ của DRP.

* Đáp án A: Mô tả chính xác và đầy đủ nhất về DRP. DRP bao gồm tất cả các vấn đề liên quan đến thuốc có thể gây hại hoặc tiềm ẩn nguy cơ cho bệnh nhân.
* Đáp án B: Tác dụng không mong muốn của thuốc chỉ là một khía cạnh của DRP, không bao quát hết tất cả các vấn đề liên quan đến thuốc.
* Đáp án C: Gây độc hoặc tử vong là những hậu quả nghiêm trọng có thể xảy ra do DRP, nhưng không phải tất cả DRP đều dẫn đến tình trạng này.
* Đáp án D: Gây quái thai ở phụ nữ mang thai là một tác dụng phụ cụ thể của một số loại thuốc, không phải là định nghĩa chung của DRP.

Câu 13:

Sự phối hợp giữa amoxicilin với cloramphenicol là tương tác:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Amoxicilin là kháng sinh nhóm beta-lactam, tác dụng bằng cách ức chế tổng hợp vách tế bào vi khuẩn, trong khi cloramphenicol ức chế tổng hợp protein của vi khuẩn. Sự kết hợp này có thể dẫn đến đối kháng, vì amoxicilin cần tế bào vi khuân phát triển để có thể tác động lên vách tế bào. Nếu cloramphenicol làm chậm sự phát triển của vi khuẩn, amoxicilin sẽ kém hiệu quả hơn. Đây là tương tác đối kháng không cạnh tranh, vì hai thuốc tác động vào các cơ chế khác nhau.

Câu 14:

Acid clavulanic quan trọng vì:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Acid clavulanic là một chất ức chế beta-lactamase. Beta-lactamase là một enzyme do vi khuẩn sản xuất có thể phá hủy các kháng sinh beta-lactam, như penicillin và cephalosporin, làm cho chúng không hiệu quả. Acid clavulanic có khả năng gắn kết và vô hoạt các beta-lactamase này, từ đó bảo vệ các kháng sinh beta-lactam khỏi sự phá hủy. Điều này giúp mở rộng phổ kháng khuẩn của các kháng sinh beta-lactam khi chúng được sử dụng kết hợp với acid clavulanic.

* Phương án A không đúng vì acid clavulanic không trực tiếp tác động lên vi khuẩn Gram dương (Gr(+)). Vai trò chính của nó là ức chế beta-lactamase.
* Phương án B không đúng vì acid clavulanic không trực tiếp xâm nhập vào vi khuẩn Gram âm (Gr(-)).
* Phương án C đúng vì acid clavulanic có hiệu lực vô hoạt beta-lactamase, enzyme do vi khuẩn tiết ra để kháng lại kháng sinh beta-lactam.
* Phương án D không đúng vì acid clavulanic không có phổ hoạt tính tương tự amoxicillin. Amoxicillin là một kháng sinh beta-lactam, trong khi acid clavulanic là một chất ức chế beta-lactamase.

Câu 15:

Nguyên nhân gây nên ADR liên quan tới bào chế ?

Lời giải:

Đáp án đúng: D

ADR (Adverse Drug Reaction) hay phản ứng có hại của thuốc có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Trong đó, các yếu tố liên quan đến bào chế đóng vai trò quan trọng, bao gồm:

Hàm lượng thuốc: Hàm lượng thuốc không chính xác (quá cao hoặc quá thấp) so với quy định có thể dẫn đến quá liều hoặc không đủ liều, gây ra ADR.
Tốc độ giải phóng hoạt chất: Tốc độ giải phóng hoạt chất quá nhanh hoặc quá chậm so với thiết kế có thể gây ra nồng độ thuốc trong máu không phù hợp, dẫn đến ADR.
Sự phân hủy dược chất: Dược chất bị phân hủy trong quá trình bảo quản hoặc sử dụng có thể tạo ra các sản phẩm phụ có hại, gây ra ADR.
Tác dụng của tá dược: Tá dược có thể tương tác với dược chất hoặc với cơ thể, gây ra ADR.
Sản phẩm phụ trong quá trình tổng hợp: Các sản phẩm phụ không được loại bỏ hoàn toàn trong quá trình tổng hợp dược chất cũng có thể gây ra ADR.

Do đó, tất cả các yếu tố được liệt kê trong các phương án A, B và C đều có thể là nguyên nhân gây ra ADR liên quan đến bào chế. Vì vậy, đáp án đúng là D.

Câu 18:

Khi phối hợp ciprofloxacin với antacid:

Lời giải: