Nguyên lý hoạt động của máy PET, chọn câu sai:

Carcinoma là một loại ung thư có nguồn gốc từ tế bào biểu mô. Tế bào biểu mô lót các bề mặt của cơ thể, chẳng hạn như da, niêm mạc của các cơ quan và tuyến. Do đó, đáp án A là chính xác. Các loại ung thư có nguồn gốc từ tế bào trung mô được gọi là sarcoma, và ung thư có nguồn gốc từ tế bào thần kinh được gọi là neuroblastoma hoặc các loại ung thư hệ thần kinh khác.

Máy PET (Positron Emission Tomography) dựa trên nguyên lý phát hiện các positron phát ra từ các chất phóng xạ được đưa vào cơ thể, thường là 18-FDG (fluorodeoxyglucose). 18-FDG là một chất tương tự glucose, được hấp thụ bởi các tế bào có hoạt động chuyển hóa cao, như tế bào ung thư.

A. Đúng: Tế bào ung thư có xu hướng chuyển hóa năng động hơn tế bào bình thường, do đó chúng cần nhiều glucose hơn và hấp thụ nhiều 18-FDG hơn.
B. Đúng: 18-FDG xâm nhập vào tế bào và bắt đầu quá trình chuyển hóa tương tự như glucose. Tuy nhiên, nó bị mắc kẹt trong tế bào do quá trình phosphoryl hóa, dẫn đến tích tụ phóng xạ.
C. Đúng: Các tế bào ung thư phát triển nhanh và nhân lên không kiểm soát, nên sử dụng nhiều 18-FDG.
D. Sai: Đây không phải là đặc điểm để máy PET hoạt động. Máy PET hoạt động trên cơ chế phát hiện sự phát xạ positron từ chất phóng xạ, không phải là sự gia tăng chuyển hóa glucose trong các bệnh nhiễm trùng hoặc viêm. Sự gia tăng chuyển hóa glucose có thể ảnh hưởng đến kết quả chẩn đoán nhưng không phải là nguyên lý hoạt động.

Do đó, đáp án sai là D.

PET (Positron Emission Tomography) là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh y học hạt nhân. Nó có vai trò quan trọng trong việc:

* Chẩn đoán ung thư: PET có thể phát hiện các tế bào ung thư do chúng có sự trao đổi chất cao hơn so với tế bào bình thường.
* Đánh giá giai đoạn bệnh: PET giúp xác định mức độ lan rộng của ung thư, từ đó đánh giá giai đoạn bệnh.
* Phát hiện các khối u tái phát hoặc di căn sau khi đã cắt bỏ: PET có thể phát hiện các tế bào ung thư còn sót lại hoặc di căn đến các bộ phận khác của cơ thể sau khi phẫu thuật.

Vì vậy, đáp án D (A, B đúng) không đầy đủ. Đáp án đúng phải bao gồm cả A, B và C. Tuy nhiên, vì không có lựa chọn nào liệt kê đầy đủ A, B, C, chúng ta phải chọn đáp án bao gồm nhiều ý đúng nhất. Lựa chọn D (A, B đúng) bao gồm 2 ý đúng, trong khi các lựa chọn A, B, C chỉ bao gồm 1 ý đúng. Do đó, ta chọn đáp án D là đáp án gần đúng nhất.

CA 12.5 là một glycoprotein có trọng lượng phân tử lớn, được tạo ra từ biểu mô mầm bao gồm phúc mạc, màng phổi, màng ngoài tim và màng ối. Biểu mô buồng trứng ở người trưởng thành có biểu hiện hoạt tính CA 12.5, còn của thai thì không. Chỉ có khoảng 1% người bình thường có nồng độ > 35 đơn vị/ml. Nồng độ CA 12.5 không phải lúc nào cũng liên quan trực tiếp đến khối lượng bướu, đặc biệt trong các trường hợp bệnh nhân có các bệnh lý khác như viêm phúc mạc, lạc nội mạc tử cung... Vì vậy, đáp án sai là B và D. Tuy nhiên, câu hỏi yêu cầu chọn MỘT câu sai nhất. Trong trường hợp này, việc biểu mô buồng trứng ở người trưởng thành KHÔNG biểu hiện hoạt tính CA 12.5 là sai hoàn toàn.

PET-scan (Positron Emission Tomography) là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh y học hạt nhân, sử dụng các chất đồng vị phóng xạ phát positron. Chất đồng vị phóng xạ thường được sử dụng nhất trong PET-scan là 18-FDG (18-fluoro-deoxyglucose), một dẫn xuất của glucose. 18-FDG được sử dụng vì tế bào ung thư có xu hướng hấp thụ glucose nhiều hơn các tế bào bình thường, do đó giúp phát hiện các khối u và các bệnh lý khác.

Các lựa chọn khác không phải là chất đồng vị phóng xạ thường được sử dụng trong PET-scan:
- Iod phóng xạ thường được sử dụng trong chẩn đoán và điều trị các bệnh lý tuyến giáp.
- 18-CDG và 18-IDG không phải là các chất thường được sử dụng trong PET-scan.