Người ta không soi thực quản khi đã có áp xe quanh thực quản bởi vì:

Do bệnh nhân quá yếu

Có thể chèn ép gây ổ mủ vỡ lan xuống trung thất

Gây đau đớn cho bệnh nhân

Gây nhiễm trùng tăng

undefined.

Không thể gắp được dị vật

Trả lời:

Đáp án đúng: B

Áp xe quanh thực quản là một tình trạng nhiễm trùng nghiêm trọng. Việc soi thực quản trong trường hợp này có thể gây ra áp lực lên ổ áp xe, dẫn đến vỡ ổ mủ và lan xuống trung thất. Trung thất là khoang giữa hai lá phổi, chứa tim, các mạch máu lớn, khí quản, thực quản, và các cấu trúc quan trọng khác. Nhiễm trùng trung thất (viêm trung thất) là một biến chứng rất nặng, có thể đe dọa tính mạng. Do đó, phương án B là đáp án chính xác.

600+ Câu hỏi trắc nghiệm Tai mũi họng kèm lời giải chi tiết - Phần 2

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 14:

Dấu hiệu nào sau đây loại trừ khả năng viêm tấy, áp xe quanh thực quản cổ:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Viêm tấy, áp xe quanh thực quản cổ là một tình trạng nhiễm trùng nghiêm trọng. Các dấu hiệu thường gặp bao gồm sốt cao, khó thở (do chèn ép đường thở), nuốt đau (do viêm nhiễm), và quay cổ hạn chế (do đau và co thắt cơ). Dấu chạm cột sống (lọc cọc thanh quản cột sống) bình thường cho thấy không có áp xe lớn gây đẩy lệch hoặc biến dạng các cấu trúc vùng cổ, do đó loại trừ khả năng viêm tấy, áp xe quanh thực quản cổ.

Vậy, đáp án đúng là: D. Dấu chạm cột sống (lọc cọc thanh quản cột sống) bình thường.

Câu 13:

Dấu hiệu nào sau đây quan trọng nhất chẩn đoán dị vật phế quản:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Dấu hiệu quan trọng nhất để chẩn đoán dị vật phế quản là tiền sử có "Hội chứng xâm nhập". Hội chứng này bao gồm các triệu chứng như ho sặc sụa đột ngột, khó thở, tím tái (có thể có), và sau đó có thể là giai đoạn im lặng. Các triệu chứng khác như khó thở, ho, sốt, xẹp phổi có thể gặp trong nhiều bệnh lý hô hấp khác, không đặc hiệu cho dị vật phế quản. Soi gắp được dị vật là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán xác định, nhưng không phải lúc nào cũng thực hiện được ngay lập tức, do đó tiền sử đóng vai trò then chốt trong nghi ngờ và chẩn đoán ban đầu.

Câu 11:

Phương pháp nào sau đây quan trọng nhất để điều trị dị vật đường thở:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Phương pháp quan trọng nhất để điều trị dị vật đường thở là loại bỏ dị vật đó ra khỏi đường thở. Nội soi gắp dị vật là phương pháp trực tiếp nhất để thực hiện điều này. Các phương pháp khác như cho thở oxy chỉ là hỗ trợ, mở khí quản cấp cứu chỉ được thực hiện khi các biện pháp khác không hiệu quả hoặc không thể thực hiện được, còn kháng sinh và giảm viêm, giảm xuất tiết không giải quyết được vấn đề dị vật.

Câu 10:

Một cháu bé bị ho, khàn tiếng, khó thở..., triệu chứng quan trọng nhất để nghĩ tới dị vật đường thở là:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Triệu chứng quan trọng nhất để nghĩ tới dị vật đường thở là có hội chứng xâm nhập. Hội chứng xâm nhập bao gồm các triệu chứng như ho sặc sụa, khó thở đột ngột, tím tái (do thiếu oxy) ngay sau khi có một sự kiện nào đó (ví dụ: đang ăn, đang chơi đồ chơi nhỏ...). Các triệu chứng khác có thể gợi ý nhưng không đặc hiệu bằng.

Câu 8:

Phải mở khí quản trước khi chuyển lên tuyến trên cho những bệnh nhân có dị vật ở khí quản di động để phòng ngừa:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Việc mở khí quản trước khi chuyển bệnh nhân có dị vật di động ở khí quản lên tuyến trên nhằm phòng ngừa dị vật di chuyển lên và mắc kẹt ở buồng thanh thất, gây tắc nghẽn đường thở hoàn toàn và đột ngột. Các biến chứng khác như viêm khí quản, dị vật đi sâu vào phế quản, tràn khí trung thất, hoặc xẹp phổi không phải là nguy cơ cấp tính cần xử lý ngay lập tức trước khi vận chuyển bệnh nhân.

Câu 6:

Chảy máu mũi do sốt xuất huyết chưa nhất thiết phải mời ngoại khoa hội chẩn cấp cứu đúng hay sai?

Lời giải: