JavaScript is required

. Một bệnh nhân nam 70 tuổi đến tái khám điều trị bệnh cao huyết áp độ II, rối loạn lipid máu. Bệnh nhân có tiền sử nhồi máu não cách đây 1,5 năm với biến chứng liệt nửa người bên trái. Hiện tại người bệnh vẫn đang tập vật lý trị liệu 1 lần/ tuần tại trung tâm phục hồi chức năng. Lần khám này, bệnh nhân yêu cầu chụp cắt lớp vi tính não để kiểm tra tình trạng não sau nhồi máu. Trong trường hợp này, với vai trò bác sĩ gia đình, chúng ta có thể thực hiện các nội dung liên quan đến dự phòng IV như sau:

A.

Khuyên người bệnh tập thể dục, vận động thụ động đối với phần cơ liệt, vận động chủ động đối với phần cơ yếu (có kháng lực hoặc không kháng lực)

B.

Khuyên người bệnh liên hệ với những người có cùng bệnh để chia sẽ kinh nghiệm, hỗ trợ cùng nhau phục hồi sức khỏe

C.

Khuyên người bệnh chú ý chế độ ăn giảm chất béo động vật, thay thế bằng dầu thực vật, ăn giảm mặn, chỉ định thuốc chống kết tụ tiểu cầu.

D.

Giải thích cho người bệnh về giá trị của chụp cắt lớp vi tính não tại thời điểm 1,5 năm sau nhồi máu có giá trị rất hạn chế. Do vậy không cần thiết phải làm xét nghiệm tại thời điểm này khi mà các di chứng đang cải thiện tốt.

Trả lời:

Đáp án đúng: D


Câu hỏi này tập trung vào dự phòng cấp IV trong y học, đặc biệt là trong bối cảnh bệnh nhân có tiền sử nhồi máu não. Dự phòng cấp IV (Quaternary Prevention) là các biện pháp nhằm giảm thiểu tác động tiêu cực của can thiệp y tế không cần thiết hoặc quá mức, bảo vệ bệnh nhân khỏi những can thiệp y tế không phù hợp. Trong trường hợp này: - Phương án A, B, C đều là các biện pháp can thiệp vào lối sống hoặc điều trị bệnh nền, nhưng không trực tiếp giải quyết vấn đề dự phòng IV. - Phương án D là phù hợp nhất vì bác sĩ gia đình đang cân nhắc lợi ích và nguy cơ của một xét nghiệm (chụp CT não) và quyết định liệu xét nghiệm đó có thực sự cần thiết hay không, dựa trên tình trạng cải thiện của bệnh nhân và thời gian đã trôi qua kể từ lần nhồi máu não. Việc giải thích cho bệnh nhân về sự hạn chế của xét nghiệm trong thời điểm này và tránh chỉ định không cần thiết chính là dự phòng cấp IV. Do đó, đáp án đúng là D.

Câu hỏi liên quan