Một bệnh nhân được hướng dẫn KHÔNG NÊN UỐNG RƯỢU trong khi điều trị bằng thuốc, tuy nhiên bệnh nhân này đã không tuân thủ và ĐÃ UỐNG RƯỢU. Sau khi uống rượu vài phút, bệnh nhân bị ĐỎ MẶT, ĐAU ĐẦU, NÔN MỮA. Bệnh nhân đang sử dụng THUỐC nào sau đây:

Theophyllin chuyển hóa qua gan nhờ hệ enzyme cytochrome P450. Hút thuốc lá gây cảm ứng enzyme này, làm tăng chuyển hóa Theophyllin, dẫn đến giảm nồng độ thuốc trong máu, làm giảm hiệu quả điều trị. Các lựa chọn khác không liên quan đến cơ chế tương tác thuốc giữa theophyllin và thuốc lá.

Chức năng bài tiết của gan liên quan đến khả năng gan tổng hợp bilirubin và bài tiết nó vào mật. Bilirubin là sản phẩm của sự thoái hóa hemoglobin, và gan có vai trò chuyển hóa và loại bỏ bilirubin khỏi cơ thể. AST và ALT là các enzyme chủ yếu liên quan đến tổn thương tế bào gan, còn albumin huyết là một protein do gan tổng hợp liên quan đến chức năng tổng hợp của gan.

Albumin là protein chính trong huyết tương, được tổng hợp ở gan. Giảm albumin huyết có thể do nhiều nguyên nhân:

- Giảm tổng hợp: Suy giảm chức năng gan (xơ gan, suy gan) làm giảm khả năng tổng hợp albumin.

- Tăng sử dụng: Các tình trạng như có thai, cho con bú, hoặc tăng dị hóa trong ung thư làm tăng nhu cầu albumin của cơ thể, dẫn đến giảm nồng độ trong máu.

- Mất ra ngoài: Albumin có thể bị mất qua các đường khác nhau, như xuất huyết, bỏng nặng (mất qua da), hoặc hội chứng thận hư (mất qua nước tiểu).

Vì tất cả các phương án A, B, và C đều là nguyên nhân gây giảm albumin huyết, nên đáp án đúng là D.