Ở bệnh nhân tan máu bẩm sinh, đặc biệt là những người phụ thuộc vào truyền máu, tình trạng quá tải sắt xảy ra do sự kết hợp của ba yếu tố chính: tăng hấp thu sắt từ đường tiêu hóa (cơ thể cố gắng bù đắp cho lượng hồng cầu bị phá hủy), giảm khả năng thải sắt ra khỏi cơ thể (cơ thể không có cơ chế hiệu quả để loại bỏ lượng sắt dư thừa từ việc truyền máu và vỡ hồng cầu), và ứ đọng sắt do vỡ hồng cầu (hemoglobin giải phóng sắt khi hồng cầu bị phá hủy). Do đó, đáp án chính xác nhất phải bao gồm cả ba yếu tố này.
Thuốc thải sắt (deferoxamine, deferiprone, deferasirox) có các đường thải trừ khác nhau, nhưng phần lớn thuốc thải sắt được đào thải qua thận (nước tiểu) và gan (mật). Trong các lựa chọn được đưa ra, thận là cơ quan chính yếu tham gia vào quá trình đào thải thuốc thải sắt.
* Deferoxamine: Chủ yếu thải trừ qua thận. * Deferiprone: Thải trừ qua nước tiểu và một phần nhỏ qua phân. * Deferasirox: Thải trừ chủ yếu qua phân (mật).
Chất chống đông được sử dụng trong các xét nghiệm đông máu thường là Natri Citrat. Heparin cũng là một chất chống đông, nhưng nó có cơ chế tác động khác và thường được sử dụng trong các xét nghiệm khác. EDTA, Sodium nitrate và NaF không thích hợp cho xét nghiệm đông máu.
Để phòng ngừa bệnh nhân có phản ứng GVHD (Ghép chống chủ - Graft versus Host Disease) sau truyền máu, cần truyền các chế phẩm máu đã được chiếu xạ. Chiếu xạ sẽ làm bất hoạt các tế bào lympho T trong chế phẩm máu, ngăn chúng tấn công các tế bào của người nhận.
A. Số lượng tiểu cầu bình thường khoảng 150000 - 400000/ mm3: Đây là một phát biểu đúng. B. Mẫu tiểu cầu là tế bào khổng lồ đa bội: Đây là một phát biểu đúng. Mẫu tiểu cầu (megakaryocyte) là tế bào gốc trong tủy xương, có kích thước lớn và chứa nhiều nhân (đa bội). C. Một mẫu tiểu cầu sinh ra 100000 tiểu cầu: Đây là một phát biểu SAI. Một mẫu tiểu cầu có thể sinh ra khoảng 1000-3000 tiểu cầu, không phải 100000. D. Mảng tiểu cầu có glycoprotein và các phospholipid: Đây là một phát biểu đúng. Glycoprotein và phospholipid đóng vai trò quan trọng trong chức năng của tiểu cầu, đặc biệt là trong quá trình đông máu.
Vậy, câu sai là C. Một mẫu tiểu cầu sinh ra 100000 tiểu cầu.