Khi nói về quá trình vận chuyển thuốc vào hệ thần kinh trung ương, nhận định nào chưa đúng:
A.
Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, lượng myelin còn ít nên cấu trúc hàng rào chưa chặt chẽ làm cho thuốc dễ dàng khuếch tán vào não
B.
Tốc độ vận chuyển thuốc vào dịch não tủy và não phụ thuộc vào mức độ gắn thuốc vào protein huyết tương
C.
Thuốc càng phân cực càng dễ thấm qua hàng rào máu – não và hàng rào máu – màng não
D.
Thuốc muốn vào được hệ thần kinh trung ương phải qua được 3 lớp hàng rào: máu - não, máu - màng não và dịch não tủy – não
Trả lời:
Đáp án đúng: C
Câu hỏi yêu cầu tìm nhận định chưa đúng về quá trình vận chuyển thuốc vào hệ thần kinh trung ương (TKTW). Cần xem xét từng đáp án:
- A. Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, lượng myelin còn ít nên cấu trúc hàng rào chưa chặt chẽ làm cho thuốc dễ dàng khuếch tán vào não: Đây là một nhận định đúng. Ở trẻ sơ sinh, hàng rào máu não (BBB) chưa phát triển hoàn thiện do myelin hóa chưa đầy đủ, làm tăng tính thấm của BBB đối với thuốc.
- B. Tốc độ vận chuyển thuốc vào dịch não tủy và não phụ thuộc vào mức độ gắn thuốc vào protein huyết tương: Đây là một nhận định đúng. Chỉ thuốc ở dạng tự do (không gắn vào protein huyết tương) mới có thể khuếch tán qua BBB. Mức độ gắn thuốc vào protein huyết tương càng cao, lượng thuốc tự do càng ít, và do đó, tốc độ vận chuyển vào não càng chậm.
- C. Thuốc càng phân cực càng dễ thấm qua hàng rào máu – não và hàng rào máu – màng não: Đây là một nhận định sai. Thuốc càng phân cực (ưa nước) càng khó thấm qua các hàng rào sinh học có bản chất lipid như hàng rào máu não và hàng rào máu màng não. Các thuốc tan trong lipid (ít phân cực) dễ dàng khuếch tán qua các hàng rào này hơn.
- D. Thuốc muốn vào được hệ thần kinh trung ương phải qua được 3 lớp hàng rào: máu - não, máu - màng não và dịch não tủy – não: Đây là một nhận định đúng. Để tiếp cận các tế bào thần kinh, thuốc cần vượt qua các rào cản này.
Vậy, nhận định sai là C.
