Hippocrate (1) Quan niệm hoạt động sống của cơ thể dựa trên cơ sở của 4 thể dịch. (2) Cho rằng sự tác động qua lại của 4 thể dịch là nền tảng của sức khỏe và nguyên nhân của bệnh tật. (3) Quan niệm đó thiếu cơ sở khoa học nhưng lại là một tiến bộ so với thời đại của ông.(tr.12)

Đề bài yêu cầu chọn các quan niệm đúng về con người để giúp thầy thuốc có thái độ xử lý đúng đối với bệnh.
(1) Có sự thống nhất giữa nội và ngoại môi là đúng, vì cơ thể là một hệ thống thống nhất và chịu ảnh hưởng của cả môi trường bên trong và bên ngoài.
(2) Có thống nhất nhưng vẫn mâu thuẫn là đúng, vì trong cơ thể luôn tồn tại các quá trình đối lập nhau nhưng lại bổ trợ cho nhau để duy trì sự sống.
(3) Muốn tồn tại cơ thể phải thích nghi là đúng, vì cơ thể luôn phải thích nghi với những thay đổi của môi trường để duy trì sự ổn định và tồn tại.
Vậy cả ba quan niệm trên đều đúng.

Trong đói kéo dài, cơ thể dần thích nghi để duy trì glucose máu ở mức chấp nhận được trong một thời gian. Tuy nhiên, sau một thời gian dài (thường là sau 40-50 ngày), các cơ chất cần thiết cho quá trình tân tạo glucose (gluconeogenesis) từ các nguồn không phải carbohydrate (như protein và glycerol) sẽ cạn kiệt. Điều này dẫn đến hạ glucose máu và các biểu hiện lâm sàng liên quan. Do đó, cả (1) và (3) đều đúng. Tuy nhiên, (2) cũng có thể xảy ra, nhưng (1) thường xảy ra trước. Vì vậy, đáp án chính xác nhất là (1) và (3).

Tăng lipoprotein máu tiên phát týp I, IV và V liên quan đến sự rối loạn trong quá trình chuyển hóa lipoprotein, đặc biệt là triglyceride.

* Týp I: Do thiếu hụt lipoprotein lipase (LPL) hoặc apo C-II (cofactor của LPL), dẫn đến không thể thủy phân chylomicron, gây tăng triglyceride máu nặng.
* Týp IV: Do tăng sản xuất VLDL (very low-density lipoprotein) ở gan, hoặc giảm thải trừ VLDL, dẫn đến tăng triglyceride máu.
* Týp V: Là sự kết hợp của týp I và týp IV, có cả tăng chylomicron và VLDL.

Các lựa chọn khác không trực tiếp gây ra các týp tăng lipoprotein máu này:

* A. Giảm thụ thể của HDL: HDL liên quan đến vận chuyển cholesterol ngược về gan, không trực tiếp gây tăng triglyceride trong máu.
* B. Giảm thụ thể của LDL hoặc giảm apo B-100: Ảnh hưởng chủ yếu đến chuyển hóa LDL và cholesterol, không gây tăng triglyceride máu trong týp I, IV và V.
* C. Giảm men LCAT (lecithin cholesterol acyl transferase): LCAT liên quan đến ester hóa cholesterol trong HDL, ảnh hưởng đến kích thước và chức năng của HDL, nhưng không phải nguyên nhân chính của tăng triglyceride máu trong các týp này.
* E. Giảm men HTGL (hepatic triglyceride lipase): HTGL thủy phân triglyceride trong IDL và HDL, giảm HTGL có thể gây tăng nhẹ triglyceride, nhưng không phải là nguyên nhân chính của týp I, IV và V.

Đái đường là một bệnh chuyển hóa đặc trưng bởi tăng glucose máu do thiếu insulin (tuyệt đối hoặc tương đối) hoặc do đề kháng insulin hoặc cả hai. Bệnh có liên quan đến rối loạn sử dụng glucose ở tế bào và có thể gây ra nhiều biến chứng khác nhau. Tuy nhiên, đái đường không phải lúc nào cũng do di truyền hoàn toàn, mà có thể do nhiều yếu tố khác như lối sống, môi trường, và các bệnh lý khác. Vì vậy, phương án E không phù hợp với định nghĩa về đái đường.