Giai đoạn tróc vảy của bệnh Chàm (Eczema) có đặc điểm

Giai đoạn lichen hóa và hằn cổ trâu trong bệnh chàm (eczema) là giai đoạn bệnh đã kéo dài, mãn tính. Lúc này, da trở nên sẫm màu hơn, dày lên do sự cào gãi liên tục, bề mặt da xù xì và thô ráp. Sờ vào nền da có cảm giác cứng, cộm. Hằn da nổi rõ và giữa các hằn da là các sẩn dẹt, giống như trong bệnh lichen phẳng (lichen planus). Vì vậy, tất cả các phương án A, B, C, và D đều đúng.

Chàm nội sinh (hay viêm da cơ địa) là một bệnh lý da mãn tính, có tính chất di truyền và liên quan đến nhiều yếu tố. Các dạng thường gặp của chàm nội sinh bao gồm: chàm thể tạng (viêm da cơ địa), tổ đỉa. Viêm da tiết bã và chàm tiết bã, đồng tiền tuy có biểu hiện lâm sàng tương tự nhưng không được xếp vào nhóm chàm nội sinh. Vì vậy, đáp án chính xác nhất là tất cả các đáp án trên đều không hoàn toàn đúng, nhưng đáp án E (tất cả đều đúng) bao hàm cả hai dạng chàm thể tạng và tổ đỉa, nên có thể được xem là đáp án phù hợp nhất trong các lựa chọn được đưa ra, mặc dù không hoàn toàn chính xác tuyệt đối.

Để chẩn đoán dị ứng thuốc, cần lưu ý đến tiền sử dùng thuốc của bệnh nhân. Phương án A chính xác vì dị ứng thường xảy ra sau khi đã tiếp xúc với thuốc ít nhất một lần (hoặc thuốc cùng nhóm), khi cơ thể đã hình thành kháng thể. Các phương án khác sai vì: B - không có thuốc nào hoàn toàn an toàn; C - thuốc kháng sinh, kháng lao, thuốc tê có thể gây dị ứng; D - các triệu chứng được mô tả không đặc trưng cho dị ứng thuốc; E - ngứa da là một triệu chứng thường gặp trong dị ứng da do thuốc.

Tất cả các loại thuốc được liệt kê (huyết thanh, hormon, vaccin, tinh chất cơ quan, thuốc chữa sốt rét, kháng sinh, sulfamide, thuốc kháng lao, thuốc tê, thuốc giảm đau hạ sốt) đều có khả năng gây dị ứng da ở một số người. Do đó, đáp án E là chính xác nhất.

Dị ứng thuốc type I (phản ứng IgE qua trung gian) có thể biểu hiện dưới nhiều hình thức khác nhau, từ nhẹ đến nặng, bao gồm:
- Mề đay, phù mạch ở da, niêm mạc và các cơ quan (A)
- Xuất hiện 'cơn hen thuốc' với co thắt phế quản, khó thở (B)
- Choáng phản vệ với tụt huyết áp, da lạnh tái, vã mồ hôi, nhịp tim nhanh nhỏ, ngất, hôn mê (C)
- Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể dẫn tới tử vong (D)
Vì vậy, tất cả các phương án trên đều là biểu hiện lâm sàng của dị ứng thuốc type I.