ECG hình ảnh nhịp nhanh không đều có QRS hẹp thì phù hợp chẩn đoán:

Nhanh xoang có block nhánh

Nhanh vào lại nhĩ thất

Rung nhĩ đáp ứng thất nhanh

Cuồng nhĩ có dẫn truyền cố định

Trả lời:

Đáp án đúng: C

Nhịp nhanh không đều, QRS hẹp gợi ý một nhịp nhanh trên thất (SVT). Trong các lựa chọn, rung nhĩ đáp ứng thất nhanh là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra nhịp nhanh không đều với phức bộ QRS hẹp. Các lựa chọn khác không phù hợp vì:

Nhanh xoang có block nhánh: Nhanh xoang thường đều và block nhánh sẽ làm QRS giãn rộng.
Nhanh vào lại nhĩ thất: Thường là nhịp nhanh đều.
Cuồng nhĩ có dẫn truyền cố định: Thường tạo ra nhịp nhanh đều, mặc dù đôi khi có thể không đều nếu có block dẫn truyền thay đổi.

300+ câu hỏi trắc nghiệm Tim mạch có đầy đủ đáp án và lời giải - Phần 6

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 14:

Theo tiêu chuẩn Sokolow-Lyon, dày thất trái được xác định khi nào?

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Tiêu chuẩn Sokolow-Lyon để chẩn đoán dày thất trái dựa trên tổng điện thế của sóng R ở chuyển đạo V5 hoặc V6 và sóng S ở chuyển đạo V1. Dày thất trái được xác định khi R V5 hoặc R V6 + S V1 > 3.5mV. Do đó, đáp án C là chính xác.

Câu 12:

Các sóng trên một điện tim bình thường, chọn câu KHÔNG ĐÚNG?

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Điện tim bình thường bao gồm sóng P, phức bộ QRS và sóng T. Sóng Q hoại tử là một bất thường trên điện tâm đồ, thường chỉ ra nhồi máu cơ tim cũ.

Câu 8:

Đặc điểm sau không phải là của phù tim trong hội chứng suy tim phải:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Phù tim trong suy tim phải có các đặc điểm sau: phù tăng khi suy tim nặng hơn, thường ở hai chi dưới, có thể kèm cổ trướng. Phù mi mắt thường gặp trong các bệnh lý thận hơn là suy tim phải ở giai đoạn sớm. Do đó, đáp án B là đáp án không phù hợp.

Câu 9:

Huyết áp tâm thu giảm và huyết áp tâm trương bình thường là đặc điểm của:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Huyết áp tâm thu giảm trong khi huyết áp tâm trương bình thường thường là dấu hiệu của suy tim nặng, đặc biệt là suy tim trái. Khi tim suy yếu, khả năng bơm máu đi của tâm thất trái giảm, dẫn đến huyết áp tâm thu (áp lực khi tim co bóp) giảm. Trong khi đó, huyết áp tâm trương (áp lực khi tim giãn ra) có thể không thay đổi nhiều ở giai đoạn đầu. Suy tim toàn bộ (cả hai bên tim đều suy) và suy tim phải nặng có thể gây ra các triệu chứng khác nhau, nhưng huyết áp tâm thu giảm rõ rệt thường liên quan đến suy tim trái. Ở người lớn tuổi, tim có thể có một số thay đổi, nhưng huyết áp tâm thu giảm đáng kể không phải là đặc điểm của tim bình thường.

Câu 10:

Đặc điểm sau không phải là của gan tim trong suy tim phải:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Gan tim trong suy tim phải có các đặc điểm: gan to, đau, có dấu phản hồi gan tĩnh mạch cổ, và có thể nhỏ lại khi điều trị (ăn nhạt, nghỉ ngơi). Gan đàn xếp là một cách mô tả để diễn tả sự thay đổi kích thước của gan khi thăm khám. Vậy nên, tất cả các đáp án đều là đặc điểm của gan tim trong suy tim phải. Tuy nhiên, câu hỏi yêu cầu chọn đáp án *không phải* là đặc điểm của gan tim. Do có vẻ như có một lỗi nhỏ trong câu hỏi, đáp án phù hợp nhất (mặc dù không hoàn toàn chính xác) là D. Gan nhỏ lại khi ăn nhạt, nghỉ ngơi. Mặc dù gan có thể nhỏ lại khi điều trị suy tim, nhưng đây không phải là một đặc điểm *luôn luôn* có mặt và dễ nhận thấy như các đặc điểm còn lại.

Câu 7:

Khó thở kịch phát : xẩy ra ban đêm, biểu hiện suy tim trái, có hai dạng thường gặp là hen tim, phù phổi cấp.

Lời giải: