Đoạn cuối hỗng tràng và đoạn đầu hồi tràng thường bị vỡ trong chấn thương bụng kín là do:

Đây là đoạn ruột nằm giữa một đầu cố định và đầu kia di động

Đây là phần ruột non có thành mỏng nhất

Đây là phần ruột ít di động nhất

A và B đúng

undefined.

Tất cả đều sai

Trả lời:

Đáp án đúng: E

Đoạn cuối hỗng tràng và đoạn đầu hồi tràng dễ bị vỡ trong chấn thương bụng kín vì đây là vị trí chuyển tiếp giữa một đoạn ruột tương đối cố định (hỗng tràng) và một đoạn ruột di động (hồi tràng). Sự khác biệt về độ di động này tạo ra điểm yếu, dễ bị tổn thương khi có lực tác động mạnh. Thành ruột non ở vị trí này không mỏng hơn đáng kể so với các vị trí khác.

700+ Câu hỏi trắc nghiệm Ngoại khoa I có đáp án chính xác - Phần 3

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 9:

Các nguyên nhân ngoại khoa gây nên hội chứng chảy máu trong bao gồm:

Lời giải:

Đáp án đúng: E

Hội chứng chảy máu trong do nguyên nhân ngoại khoa có thể đến từ nhiều tổn thương khác nhau trong ổ bụng. Vỡ tạng đặc (như gan, lách) gây chảy máu ồ ạt vào ổ bụng. Tổn thương các mạch máu lớn (như động mạch chủ bụng, tĩnh mạch chủ dưới, hoặc các nhánh của chúng) cũng dẫn đến mất máu nhanh chóng. Rách hoặc đứt mạc treo ruột có thể gây chảy máu từ các mạch máu nhỏ và vừa trong mạc treo. Do đó, tất cả các phương án A, B và C đều là nguyên nhân gây chảy máu trong ngoại khoa.

Câu 10:

Chọc dò ổ bụng hay chọc rữa ổ bụng trong chấn thương bụng kín dương tính khi về mặt đại thể ghi nhận có:

Lời giải:

Đáp án đúng: E

Chọc dò ổ bụng dương tính trong chấn thương bụng kín khi phát hiện các dấu hiệu sau:

* Máu không đông: Cho thấy có chảy máu trong ổ bụng, có thể do tổn thương các cơ quan nội tạng.
* Dịch tiêu hóa: Chứng tỏ có tổn thương đường tiêu hóa (dạ dày, ruột non, ruột già) gây rò rỉ dịch tiêu hóa vào ổ bụng.
* Dịch dưỡng trấp trắng đục như sữa: Biểu hiện tổn thương hệ bạch huyết, cụ thể là ống ngực, gây rò rỉ dưỡng trấp vào ổ bụng (hiếm gặp hơn).

Vì vậy, cả A và B đều đúng, dẫn đến đáp án E (Tất cả đều đúng) là đáp án chính xác nhất.

Câu 11:

Cơ chế chấn thương trong tổn thương gan, lách do chấn thương bụng kín là:

Lời giải:

Đáp án đúng: E

Trong chấn thương bụng kín, gan và lách là những cơ quan dễ bị tổn thương do:

- Cơ chế trực tiếp: Lực tác động trực tiếp vào vùng bụng, gây dập vỡ gan, lách.

- Cơ chế đụng dội: Lực tác động vào một vị trí, lan truyền gây tổn thương các cơ quan khác.

- Cơ chế giảm tốc: Khi cơ thể đang di chuyển nhanh, đột ngột dừng lại, các cơ quan trong ổ bụng (gan, lách) tiếp tục di chuyển theo quán tính và va đập vào thành bụng hoặc các cơ quan khác, gây tổn thương.

Do đó, tất cả các cơ chế trên đều có thể gây tổn thương gan, lách trong chấn thương bụng kín. Tuy nhiên, phương án E (tất cả đều đúng) bao hàm tất cả các khả năng trên, nên là đáp án chính xác nhất.

Câu 12:

Các nguyên nhân ngoại khoa gây nên hội chứng chảy máu trong bao gồm:

Lời giải:

Đáp án đúng: E

Hội chứng chảy máu trong do nguyên nhân ngoại khoa thường xuất phát từ các tổn thương gây mất máu vào ổ bụng hoặc các khoang cơ thể khác. Các nguyên nhân chính bao gồm: vỡ các tạng đặc như gan, lách, thận (gây chảy máu do tổn thương nhu mô và mạch máu trong tạng), tổn thương các mạch máu lớn (động mạch chủ bụng, tĩnh mạch chủ dưới, các động mạch và tĩnh mạch mạc treo, chậu...) trong ổ phúc mạc (gây mất máu ồ ạt), và tổn thương mạc treo ruột (rách hoặc đứt) làm tổn thương các mạch máu mạc treo. Như vậy, các phương án A, B và C đều đúng, do đó phương án E (tất cả đều đúng) là đáp án chính xác nhất.

Câu 13:

Siêu âm trong chấn thương bụng kín có ý nghĩa:

Lời giải:

Đáp án đúng: E

Siêu âm trong chấn thương bụng kín có vai trò quan trọng trong việc phát hiện các dấu hiệu sau:

* Thương tổn tạng đặc: Siêu âm có thể giúp nhận biết các tổn thương ở gan, lách, thận, tụy... như dập, vỡ.
* Dịch tự do: Siêu âm rất nhạy trong việc phát hiện dịch (máu, dịch tiêu hóa...) tự do trong ổ bụng, giúp đánh giá mức độ tổn thương và nguy cơ chảy máu nội.
* Hướng dẫn chọc dò: Trong một số trường hợp, siêu âm có thể giúp xác định vị trí và hướng dẫn chọc dò ổ phúc mạc để chẩn đoán hoặc dẫn lưu dịch.
* Hơi tự do: Mặc dù không phải là ưu thế, nhưng đôi khi siêu âm cũng có thể phát hiện hơi tự do trong ổ bụng, đặc biệt là khi có lượng lớn.

Vì vậy, tất cả các đáp án trên đều đúng.

Câu 14:

Các nguyên nhân thường gây tắc ruột cơ học ở người già là:

Lời giải: