Dấu hiệu lâm sàng có giá trị nhất để chẩn đoán vàng da do nguyên nhân ngoại khoa là

Vàng da kèm gan lớn

Vàng da kèm lách lớn

Vàng da kèm túi mật lớn

Vàng da kèm nôn ra máu

undefined.

Vàng da kèm tuần hoàn bàng hệ

Trả lời:

Đáp án đúng: C

Vàng da do nguyên nhân ngoại khoa (tắc nghẽn đường mật) thường gây ra ứ mật. Túi mật sẽ giãn to ra do mật bị ứ đọng. Các dấu hiệu khác như gan lớn, lách lớn, nôn ra máu, tuần hoàn bàng hệ có thể gặp trong các bệnh lý khác nhau và không đặc hiệu cho tắc mật ngoại khoa.

700+ Câu hỏi trắc nghiệm Ngoại khoa I có đáp án chính xác - Phần 6

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 5:

Siêu âm gan mật trong vàng da tắc mật có ý nghĩa:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Siêu âm gan mật trong trường hợp vàng da tắc mật có vai trò quan trọng trong việc xác định nguyên nhân gây tắc mật (ví dụ: sỏi mật, u đường mật) và xác định vị trí tắc nghẽn (ví dụ: ống mật chủ, ống gan chung). Do đó, đáp án D (A và B đúng) là chính xác. Siêu âm không trực tiếp đánh giá chức năng gan.

Câu 6:

Gan lớn trong tắc mật cấp tính có đặc điểm là gan lớn, cảm giác tức khi ấn vào và bề mặt lỗn nhỗn u cục

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Trong tắc mật cấp tính, gan có thể lớn do ứ mật, gây cảm giác tức khi ấn vào. Tuy nhiên, bề mặt gan thường không lỗn nhỗn u cục trong giai đoạn cấp tính. Bề mặt gan lỗn nhỗn thường gặp trong các bệnh lý mạn tính hoặc có khối u. Do đó, câu này không hoàn toàn chính xác.

Câu 7:

Trong thủng ổ loét dạ dày-tá tràng, đau bụng có tính chất:

Lời giải:

Đáp án đúng: E

Trong thủng ổ loét dạ dày-tá tràng, tình trạng đau bụng thường diễn ra một cách đột ngột và dữ dội do dịch tiêu hóa và thức ăn tràn vào ổ bụng gây kích ứng phúc mạc. Vì vậy, cả A và C đều đúng.

Câu 8:

Khám bụng ngoại khoa cần phải:

Lời giải:

Đáp án đúng: E

Khám bụng ngoại khoa cần thực hiện một cách nhẹ nhàng, tránh gây đau đớn đột ngột cho bệnh nhân. Phải bắt đầu từ vị trí không đau để tạo sự tin tưởng và giúp bệnh nhân thư giãn, sau đó mới khám đến vị trí đau. Nên sử dụng các đầu ngón tay để thăm khám thay vì cả lòng bàn tay để tăng độ chính xác và giảm sự khó chịu cho bệnh nhân. Vì vậy, các lựa chọn A, B và C đều đúng.

Câu 9:

Dấu hiệu “phản ứng thành bụng” dương tính có ý nghĩa chẩn đoán trong:

Lời giải:

Đáp án đúng: E

Phản ứng thành bụng dương tính là một dấu hiệu lâm sàng quan trọng, thường gặp trong các trường hợp viêm phúc mạc. Viêm phúc mạc là tình trạng viêm của lớp màng bao phủ các cơ quan trong ổ bụng, và phản ứng thành bụng là một phản xạ co cứng của các cơ bụng khi thăm khám, do phúc mạc bị kích thích. Viêm ruột thừa cũng có thể gây viêm phúc mạc (nếu ruột thừa bị vỡ), do đó cũng có thể có phản ứng thành bụng dương tính. Viêm ruột đơn thuần thường không gây ra phản ứng thành bụng rõ rệt trừ khi có biến chứng thủng ruột dẫn đến viêm phúc mạc. Vì vậy, cả viêm phúc mạc và viêm ruột thừa đều có thể gây ra phản ứng thành bụng dương tính.

Câu 10:

Cơ chế tổn thương trong chấn thương bụng kín bao gồm:

Lời giải: