Đại dịch HIV/AIDS được phát hiện ban đầu từ năm 1981 qua công trình nghiên cứu dịch tễ học nào?

Giá trị tiên đoán âm tính (NPV) là xác suất một người có kết quả xét nghiệm âm tính thực sự không mắc bệnh. Nó cho biết khả năng một kết quả âm tính thực sự phản ánh tình trạng không bệnh của người đó. Do đó, đáp án A và B có ý nghĩa tương đồng và đều mô tả đúng định nghĩa về giá trị tiên đoán âm tính. Tuy nhiên, đáp án A diễn đạt chính xác hơn về mặt xác suất. Đáp án C là xác suất âm tính giả, và đáp án D là xác suất dương tính giả, cả hai đều không liên quan đến giá trị tiên đoán âm tính.

Giá trị tiên đoán dương (PPV) và giá trị tiên đoán âm (NPV) của một xét nghiệm cho biết khả năng một người có kết quả xét nghiệm dương tính thực sự mắc bệnh và một người có kết quả xét nghiệm âm tính thực sự không mắc bệnh. Các giá trị này phụ thuộc vào độ nhạy và độ đặc hiệu của xét nghiệm, cũng như tỷ lệ hiện mắc bệnh (prevalence) trong quần thể. Tỷ lệ hiện mắc bệnh cao hơn có nghĩa là PPV cao hơn và NPV thấp hơn, và ngược lại. Vì vậy, đáp án đúng là B.

Công thức tính xác suất mắc bệnh khi test dương tính (Positive Predictive Value - PPV) là:
PPV = (Độ nhạy * Tỷ lệ hiện mắc) / ((Độ nhạy * Tỷ lệ hiện mắc) + (1 - Độ đặc hiệu) * (1 - Tỷ lệ hiện mắc))

Trong đó:
- Độ nhạy (Sensitivity) là khả năng xét nghiệm xác định đúng những người mắc bệnh.
- Độ đặc hiệu (Specificity) là khả năng xét nghiệm xác định đúng những người không mắc bệnh.
- Tỷ lệ hiện mắc (Prevalence) là tỷ lệ người mắc bệnh trong quần thể.
- 1 - Độ đặc hiệu là tỷ lệ dương tính giả.

Theo đề bài:
- Tỷ lệ hiện mắc (p) = 0.08
- 1 - Độ đặc hiệu (1 - Sp) = 0.08

Để tính PPV, chúng ta cần biết độ nhạy. Tuy nhiên, câu hỏi không cung cấp thông tin này, và cũng không có thông tin nào có thể suy ra độ nhạy từ những dữ kiện đã cho. Do đó, không thể tính được PPV (xác suất bị bệnh khi test dương tính) chỉ với thông tin đã cho.

Vì vậy, không có đáp án nào trong các lựa chọn là chính xác với các thông tin đã cung cấp.

Test chẩn đoán bệnh thường có độ chính xác cao hơn và tốn kém hơn so với test phát hiện bệnh. Test phát hiện bệnh (screening test) thường được sử dụng để sàng lọc ban đầu trên diện rộng, nên yêu cầu tính nhanh chóng và chi phí thấp, đôi khi chấp nhận độ chính xác thấp hơn. Test chẩn đoán bệnh (diagnostic test) được sử dụng để xác định chính xác bệnh ở những người đã có kết quả dương tính từ test phát hiện hoặc có triệu chứng nghi ngờ, do đó yêu cầu độ chính xác cao hơn để đưa ra quyết định điều trị đúng đắn. Độ nhạy và độ đặc hiệu cao không tự động đảm bảo chi phí cao hơn, mặc dù việc đạt được cả hai yếu tố này thường đòi hỏi các kỹ thuật phức tạp hơn.