Đặc điểm của chất chỉ điểm ung thư, chọn câu đúng:

CEA (Carcinoembryonic antigen) là một glycoprotein có mặt trong tế bào biểu mô của đường tiêu hóa trong giai đoạn phôi thai. Ở người trưởng thành khỏe mạnh, nồng độ CEA trong máu rất thấp. Nồng độ CEA có thể tăng cao trong một số bệnh ung thư, đặc biệt là ung thư đại trực tràng, nhưng cũng có thể tăng trong các bệnh lý lành tính khác. Vì vậy, CEA không có độ nhạy và độ đặc hiệu cao trong chẩn đoán ung thư. Giá trị bình thường của CEA thường được chấp nhận là dưới 5 ng/mL, mặc dù một số phòng xét nghiệm có thể sử dụng ngưỡng 2.5 ng/mL.

Phương án A không chính xác vì CEA là một glycoprotein, không phải carbohydrate.
Phương án B không chính xác vì CEA không có độ nhạy và độ đặc hiệu cao.
Phương án C không hoàn toàn chính xác, CEA có thể được dùng để theo dõi điều trị và phát hiện tái phát sau phẫu thuật hơn là chẩn đoán giai đoạn muộn.
Phương án D chính xác vì nồng độ CEA trong máu bình thường thường dưới 5ng/ml, và đáp án đưa ra là <2.5ng/ml nên vẫn nằm trong khoảng bình thường.

Nguyên nhân ung thư do bức xạ ion hóa chiếm tỉ lệ khoảng 2-3%. Đây là một trong những nguyên nhân gây ung thư, nhưng không phải là nguyên nhân phổ biến nhất. Các nguyên nhân khác như hút thuốc, chế độ ăn uống, di truyền, và các yếu tố môi trường khác đóng vai trò quan trọng hơn.

Ung thư vú là loại ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ trên toàn thế giới và cũng thường gặp ở Việt Nam. Tại Cần Thơ, theo số liệu thống kê, ung thư vú đứng thứ hai ở nữ giới.

Câu hỏi yêu cầu chọn câu SAI về phân loại mô bệnh học của bướu đặc.
- A. Ung thư loại tế bào biểu mô: Đây là một nhóm lớn và quan trọng trong phân loại ung thư nói chung, bao gồm nhiều loại ung thư biểu mô khác nhau. Vì vậy, nó có thể là một phân loại cho bướu đặc.
- B. Ung thư loại tế bào thần kinh nội tiết: Đây cũng là một nhóm ung thư riêng biệt, có nguồn gốc từ tế bào thần kinh nội tiết. Nó cũng có thể là một phân loại cho bướu đặc.
- C. Bướu của mô ngoại phôi thần kinh: Mô ngoại phôi thần kinh (neural crest) là một nguồn gốc của nhiều loại tế bào khác nhau trong cơ thể. Bướu có thể xuất phát từ mô này. Như vậy, nó cũng có thể là một phân loại cho bướu đặc.
- D. Bướu các cấu trúc phôi: Đây là một phân loại chung chung và không chính xác. Các bướu có thể phát sinh từ nhiều loại mô và tế bào khác nhau, không chỉ giới hạn ở 'các cấu trúc phôi' một cách mơ hồ. Các bướu có nguồn gốc từ các cấu trúc phôi thường được phân loại cụ thể hơn dựa trên loại tế bào và mô mà chúng phát sinh.

Do đó, phương án D có vẻ là câu sai, vì nó không phải là một cách phân loại mô bệnh học chính xác và chi tiết cho bướu đặc.

Độ đặc hiệu của PET (Positron Emission Tomography) bị hạn chế do một số yếu tố. Phương án A chỉ ra rằng một vài khối u ác tính có thể tiêu thụ glucose thấp, đặc biệt là các khối u có độ ác tính thấp hoặc khối u hoại tử. Điều này là đúng vì PET sử dụng chất đánh dấu phóng xạ 18-FDG (fluorodeoxyglucose), một chất tương tự glucose. Nếu khối u không tiêu thụ nhiều glucose, nó sẽ không hiển thị rõ trên hình ảnh PET, dẫn đến kết quả âm tính giả. Do đó, độ đặc hiệu của PET bị ảnh hưởng. Phương án B và C mô tả cơ chế chung của việc sử dụng glucose trong tế bào ung thư, điều này giải thích tại sao PET có thể phát hiện ung thư, nhưng không trực tiếp giải thích lý do độ đặc hiệu bị hạn chế. Vì phương án A là một lý do chính xác giải thích sự hạn chế về độ đặc hiệu, và các phương án B và C không trực tiếp giải thích điều này, phương án D (Tất cả đều đúng) không hoàn toàn chính xác.