Chống chỉ định dùng thuốc nhóm NSAIDs ở bệnh nhân có tiển sử loét DD - TT vì:
Trả lời:
Đáp án đúng: C
NSAIDs (Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs) ức chế enzyme cyclooxygenase (COX), làm giảm sản xuất prostaglandin. Prostaglandin có vai trò bảo vệ niêm mạc dạ dày-tá tràng bằng cách tăng cường sản xuất chất nhầy và bicarbonate, giảm tiết acid hydrochloric (HCl), và tăng lưu lượng máu đến niêm mạc. Khi prostaglandin bị ức chế, các yếu tố bảo vệ này giảm, làm tăng nguy cơ loét dạ dày-tá tràng hoặc làm nặng thêm tình trạng loét đã có. Vì vậy, chống chỉ định dùng NSAIDs ở bệnh nhân có tiền sử loét dạ dày-tá tràng là do ức chế prostaglandin làm giảm sự tạo thành yếu tố bảo vệ dạ dày tá tràng.
Các phương án khác không chính xác vì:
- A: NSAIDs không trực tiếp gây rối loạn môi trường tạo điều kiện cho vi khuẩn.
- B: NSAIDs không trực tiếp thay đổi độ pH theo hướng làm tăng yếu tố tổn thương.
- D: NSAIDs không trực tiếp kích ứng làm tăng tiết HCl.
