Chọn câu trả lời đúng:
Trường hợp không được cơ quan BHXH xem xét thanh toán trực tiếp chi phí KCB:

Khám chữa bệnh không xuất trình thẻ BHYT

Khám chữa bệnh không xuất trình giấy tờ tùy thân có ảnh

Khám chữa bệnh tại cơ sở y tế không có hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh BHYT

Khám chữa bệnh ở nước ngoài.

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Theo quy định của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) sẽ không được cơ quan BHXH thanh toán trực tiếp chi phí khám chữa bệnh (KCB) nếu khám chữa bệnh tại cơ sở y tế không có hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh BHYT hoặc khám chữa bệnh ở nước ngoài. Các trường hợp khám chữa bệnh không xuất trình thẻ BHYT hoặc giấy tờ tùy thân có ảnh vẫn có thể được xem xét thanh toán trực tiếp trong một số trường hợp nhất định (ví dụ: có giấy hẹn tái khám, cấp cứu,...).

100+ câu hỏi trắc nghiệm Bảo hiểm xã hội có hướng dẫn chọn đáp án đúng - Phần 2

35 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 4:

Chọn câu trả lời đúng:

Thời gian tối đa người bệnh có thẻ BHYT nhận được tiền thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp là:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Theo quy định hiện hành về bảo hiểm y tế, thời gian tối đa để người bệnh có thẻ BHYT nhận được tiền thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp là 60 ngày.

Câu 5:

Các trường hợp nào sau đây không thuộc nghĩa vụ của người tham gia bảo hiểm y tế?

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Nghĩa vụ của người tham gia bảo hiểm y tế bao gồm: đóng bảo hiểm y tế đầy đủ, đúng thời hạn; sử dụng thẻ bảo hiểm y tế đúng mục đích; chấp hành các quy định và hướng dẫn của tổ chức bảo hiểm y tế, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khi đến khám bệnh, chữa bệnh. Việc cho người khác mượn thẻ bảo hiểm y tế để khám bệnh, chữa bệnh là hành vi bị nghiêm cấm.

Câu 6:

Mức đóng BHXH tự nguyện hằng tháng thực hiện từ ngày 01/01/2016?

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Theo quy định, mức đóng BHXH tự nguyện hằng tháng từ ngày 01/01/2016 bằng 22% mức thu nhập tháng do người tham gia BHXH tự nguyện lựa chọn.

Câu 7:

Người tham gia BHXH đã đủ điều kiện về tuổi để hưởng lương hưu theo quy định nhưng thời gian đóng BHXH còn thiếu không quá 10 năm (120 tháng) thì được lựa chọn phương thức đóng như thế nào cho đủ 20 năm để hưởng lương hưu?

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi này liên quan đến việc lựa chọn phương thức đóng BHXH một lần cho những người đã đủ tuổi hưởng lương hưu nhưng chưa đủ số năm đóng BHXH (tối thiểu 20 năm). Theo quy định hiện hành, người tham gia BHXH có thể đóng một lần cho những năm còn thiếu để đủ điều kiện hưởng lương hưu.

Câu 8:

Trong các trường hợp sau đây, trường hợp nào được hoàn trả tiền đóng BHXH tự nguyện?

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Theo quy định của pháp luật về BHXH tự nguyện, người tham gia BHXH tự nguyện sẽ được hoàn trả tiền đóng trong một số trường hợp nhất định. Cụ thể:

- Trường hợp người tham gia BHXH tự nguyện đã đóng đủ số tiền theo phương thức đã đăng ký, nhưng trong thời gian này chuyển sang tham gia BHXH bắt buộc, thì sẽ được hoàn trả phần tiền đã đóng tương ứng với thời gian đóng trùng (phần A đúng).

- Trường hợp người tham gia BHXH tự nguyện đã đóng đủ số tiền theo phương thức đã đăng ký nhưng trong thời gian này bị chết, thì thân nhân của người đó sẽ được hưởng chế độ tử tuất và các khoản trợ cấp khác theo quy định, bao gồm cả việc hoàn trả phần tiền BHXH tự nguyện đã đóng (phần B đúng).

Vì cả hai trường hợp A và B đều đúng, nên đáp án chính xác là C.

Câu 9:

Người lao động tham gia BHXH tự nguyện với thời gian nào sau đây khi chết thân nhân được hưởng mai táng phí?

Lời giải: