Chỉ định kháng sinh trước một trường hợp sốt chưa rõ nguyên nhân tuỳ thuộc vào:

Việc chỉ định kháng sinh trước khi có kết quả chẩn đoán nguyên nhân sốt (sốt chưa rõ nguyên nhân) cần cân nhắc kỹ lưỡng. - Phương án 1: Tính chất cấp cứu của bệnh đang nghi ngờ là một yếu tố quan trọng. Nếu nghi ngờ bệnh nhiễm trùng nặng, diễn tiến nhanh (ví dụ: sốc nhiễm trùng, viêm màng não mủ), việc dùng kháng sinh sớm có thể cứu sống bệnh nhân. - Phương án 2: Việc chấp nhận rộng rãi việc dùng kháng sinh khi chưa rõ nguyên nhân là sai lầm, dẫn đến kháng kháng sinh. - Phương án 3: Chờ kết quả kháng sinh đồ là lý tưởng, nhưng trong nhiều trường hợp cấp cứu, không thể chờ đợi. - Phương án 4: Đây là phương án phù hợp nhất. Trước khi dùng kháng sinh, cần lấy bệnh phẩm (máu, dịch não tủy, nước tiểu,...) để xét nghiệm tìm vi khuẩn và làm kháng sinh đồ. Sau đó, có thể dùng kháng sinh theo kinh nghiệm dựa trên nghi ngờ ban đầu, đặc biệt khi bệnh diễn biến nhanh. Sau khi có kết quả xét nghiệm, điều chỉnh kháng sinh cho phù hợp. Vậy, phương án 4 là đầy đủ và chính xác nhất.