Chất trám lót nào tốt nhất và thông dụng nhất

GIC (Glass Ionomer Cement) có độ chịu lực kém hơn so với Composite. Composite là vật liệu phục hình có độ bền và khả năng chịu lực cao hơn, thường được sử dụng trong các phục hình chịu lực lớn. GIC phù hợp cho các xoang nhỏ, ít chịu lực hoặc làm vật liệu lót.

Dung dịch Natri hypochloride (NaOCl) là một chất khử trùng mạnh được sử dụng rộng rãi trong nha khoa để bơm rửa ống tủy. Tuy nhiên, nó cũng có một số nhược điểm đáng kể:

* A. Khi bơm rửa không được để lọt vào mô mềm lợi, má gây bỏng: NaOCl có tính kiềm cao và có thể gây kích ứng, bỏng rát nếu tiếp xúc với mô mềm. Việc sử dụng không cẩn thận có thể dẫn đến tổn thương nghiêm trọng cho bệnh nhân.
* B. Mùi rất khó chịu: Mùi của NaOCl rất hắc và khó chịu, có thể gây khó chịu cho cả bệnh nhân và nha sĩ.
* C. Không được bơm mạnh quá vượt qua lỗ chóp răng: Việc bơm NaOCl quá mạnh qua lỗ chóp có thể đẩy dung dịch vào các mô quanh chóp, gây ra phản ứng viêm và đau.

Vì cả ba phương án A, B, và C đều đúng, nên đáp án chính xác là D.

Dung dịch bơm rửa ống tủy đóng vai trò quan trọng trong việc loại bỏ các mảnh vụn ngà, mô tủy hoại tử và vi khuẩn trong quá trình điều trị nội nha.

* A. Hypochlorite 3 - 5%: Đây là dung dịch bơm rửa ống tủy được sử dụng phổ biến nhất. Hypochlorite có tác dụng kháng khuẩn mạnh, hòa tan mô hữu cơ và tẩy trắng. Nồng độ thường dùng là 0.5% đến 5.25%.
* B. Nước cất: Nước cất có thể được sử dụng để rửa trôi các dung dịch khác, nhưng không có tác dụng kháng khuẩn hoặc hòa tan mô.
* C. Acide phosphoric 30%: Acid phosphoric thường được sử dụng để làm sạch bề mặt men răng trước khi trám răng hoặc gắn mắc cài chỉnh nha, không dùng để bơm rửa ống tủy.
* D. Oxy già 12%: Oxy già (hydrogen peroxide) có thể được sử dụng như một dung dịch bơm rửa ống tủy, đặc biệt là để loại bỏ máu và mảnh vụn hữu cơ. Tuy nhiên, nó không hiệu quả bằng hypochlorite trong việc hòa tan mô tủy.

Trong các lựa chọn trên, Hypochlorite 3-5% là đáp án chính xác nhất do tính kháng khuẩn và khả năng hòa tan mô hữu cơ hiệu quả.

GIC (Glass Ionomer Cement) bám dính vào men răng chủ yếu thông qua cơ chế hóa học. Các ion carboxylate trong GIC tạo liên kết ion với các ion canxi trên bề mặt men răng, tạo thành một lớp liên kết hóa học bền vững. Điều này khác với các vật liệu trám khác có thể dựa vào liên kết cơ học (ví dụ: composite cần etching tạo vi lưu).

Composite nha khoa có nhiều loại khác nhau, được phân loại dựa trên kích thước hạt độn, độ nhớt, phương pháp trùng hợp và mục đích sử dụng. Các loại composite phổ biến bao gồm:

1. Macrofilled composite: Chứa hạt độn lớn, cho độ bền cao nhưng độ bóng thấp.
2. Microfilled composite: Chứa hạt độn nhỏ, cho độ bóng cao nhưng độ bền thấp hơn.
3. Hybrid composite: Kết hợp cả hạt độn lớn và nhỏ, cân bằng giữa độ bền và độ bóng.
4. Nanofilled composite: Chứa hạt độn nano, cho cả độ bền và độ bóng cao.
5. Flowable composite: Độ nhớt thấp, dễ chảy, dùng để trám các xoang nhỏ hoặc làm lớp lót.
6. Bulk-fill composite: Có thể trám các xoang lớn một lần duy nhất, giảm thời gian điều trị.

Như vậy, có nhiều hơn 4 loại composite nha khoa, nhưng trong các lựa chọn đưa ra, D. 4 là đáp án gần đúng nhất nếu chỉ xét các loại composite cơ bản dựa trên kích thước hạt độn (macrofilled, microfilled, hybrid, nanofilled). Tuy nhiên, câu hỏi không chính xác vì số lượng loại composite lớn hơn nhiều.