Các xét nghiệm CÓ GIÁ TRỊ trong NHỒI MÁU CƠ TIM, NGOẠI TRỪ:

CK - MB (3 - 8 giờ).

Myoglobin (2 giờ).

GOT (6 - 12 giờ).

LDH (8 - 12 giờ).

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Trong nhồi máu cơ tim, các xét nghiệm CK-MB, Myoglobin, và LDH đều có giá trị trong chẩn đoán. GOT (Glutamate Oxaloacetate Transaminase) hoặc AST (Aspartate Aminotransferase) cũng có thể tăng nhưng không đặc hiệu bằng các xét nghiệm khác như Troponin hoặc CK-MB. Myoglobin tăng sớm nhất, CK-MB tăng sau đó và LDH tăng muộn hơn. Do đó, GOT không phải là xét nghiệm được ưu tiên hoặc có giá trị cao bằng các xét nghiệm khác trong chẩn đoán nhồi máu cơ tim.

200+ Câu hỏi trắc nghiệm Phương pháp điều trị không dùng thuốc kèm đáp án chuẩn - Phần 4

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 33:

Một BN vào CẤP CỨU với tình trạng SỐC và đau bụng dữ dội, đau lan từ ngực xuống, bệnh nhân có tiền căn THIỂU NĂNG MẠCH VÀNH. XÉT NGHIỆM ENZYM nào nên làm ngay?

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Bệnh nhân có tiền sử thiểu năng mạch vành, vào cấp cứu với sốc và đau bụng dữ dội lan từ ngực xuống, cần nghĩ đến nhồi máu cơ tim cấp có biến chứng hoặc bệnh lý mạch vành cấp tính khác. Vì vậy, xét nghiệm CK và CK-MB (hoặc Troponin) là cần thiết để đánh giá tổn thương cơ tim. LAP và GGT ít liên quan đến bệnh cảnh này.

Do đó, đáp án đúng là A. CK+CK-MB và LAP. (Tuy nhiên, cần lưu ý rằng LAP không thực sự cần thiết trong trường hợp này, CK và CK-MB quan trọng hơn nhiều).

Câu 34:

VS TĂNG trong đánh giá TÌNH TRẠNG:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

VS TĂNG (Vi lượng sắt TĂNG) thường gặp trong trường hợp cô đặc máu. Khi cơ thể bị mất nước, lượng nước trong máu giảm, dẫn đến tăng nồng độ các thành phần hữu hình của máu, trong đó có sắt. Các tình trạng viêm nhiễm, thiếu máu, hay nhiễm giun thường liên quan đến sự thay đổi các chỉ số khác trong xét nghiệm máu chứ không đặc trưng cho việc VS TĂNG do cô đặc máu.

Câu 35:

Người bị CẮT BỎ DẠ DÀY có thể bị:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Cắt bỏ dạ dày ảnh hưởng đến quá trình hấp thụ vitamin B12 và sắt. Vitamin B12 cần yếu tố nội tại (intrinsic factor) do tế bào thành của dạ dày sản xuất để hấp thụ. Sắt cũng được hấp thụ tốt hơn trong môi trường axit của dạ dày. Khi dạ dày bị cắt bỏ, sự hấp thụ vitamin B12 và sắt giảm, dẫn đến thiếu máu. Thiếu vitamin B12 gây ra thiếu máu hồng cầu to (megaloblastic anemia) đẳng sắc. Thiếu sắt gây ra thiếu máu hồng cầu nhỏ nhược sắc. Vì vậy, người bị cắt bỏ dạ dày có thể bị cả thiếu máu hồng cầu to đẳng sắc và thiếu máu hồng cầu nhỏ nhược sắc.

Câu 36:

THUỐC gây GIẢM TIỂU CẦU là:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Aspirin (acid acetylsalicylic) là một thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) có tác dụng ức chế cyclooxygenase (COX), một enzyme quan trọng trong quá trình sản xuất thromboxane A2 (TXA2). TXA2 là một chất trung gian quan trọng trong sự kết tập tiểu cầu. Do đó, aspirin có thể gây ức chế kết tập tiểu cầu và làm tăng nguy cơ chảy máu. Trong một số trường hợp, aspirin có thể gây giảm tiểu cầu (thrombocytopenia). Các thuốc khác như ambroxol, loratadin và vitamin B3 ít liên quan đến giảm tiểu cầu hơn.

Câu 37:

THUỐC gây GIẢM TIỂU CẦU là:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Clopidogrel là một thuốc kháng kết tập tiểu cầu, có thể gây giảm tiểu cầu như một tác dụng phụ. Các thuốc còn lại (Ambroxol, Loratadin, Vitamin B3) không có tác dụng phụ này.

Câu 38:

Các thuốc gây CẢM ỨNG men gan, NGOẠI TRỪ:

Lời giải: