Đáp án đúng: D
Các phương án A, B và C đều là những biện pháp hiệu quả để giảm ảnh hưởng của tiếng ồn đến người lao động:
* **A. Hiện đại hóa thiết bị, hoàn thiện quá trình công nghệ:** Giúp giảm tiếng ồn phát sinh từ nguồn.
* **B. Cách ly khu vực có nguồn ồn:** Ngăn chặn tiếng ồn lan truyền đến các khu vực khác.
* **C. Sử dụng bịt tai và nút tai chống ồn:** Bảo vệ trực tiếp thính giác của người lao động.
Do đó, đáp án D (Cả a, b và c đều đúng) là đáp án chính xác nhất.