Áp lực keo do thành phần protid huyết tương nào quyết định

Trong nhiễm kiềm chuyển hóa, cơ thể có xu hướng giữ lại H+ và đào thải HCO3⁻ để cân bằng lại pH. Do đó, ống thận sẽ giảm tái hấp thu HCO3⁻ để tăng cường đào thải qua nước tiểu, giúp giảm kiềm trong máu.

Phương trình Starling mô tả sự di chuyển của chất lỏng qua màng mao mạch, phụ thuộc vào áp suất thủy tĩnh, áp suất keo (oncotic), và hệ số thấm màng. Các yếu tố ảnh hưởng đến rối loạn cân bằng Starling bao gồm:

- Tăng áp suất thủy tĩnh: Thúc đẩy chất lỏng ra khỏi mao mạch, gây phù.

- Giảm áp suất keo: Làm giảm khả năng giữ nước trong mao mạch, gây phù.

- Tắc mạch bạch huyết: Mạch bạch huyết có vai trò dẫn lưu chất lỏng dư thừa từ khoảng kẽ về tuần hoàn. Tắc nghẽn mạch bạch huyết gây ứ đọng dịch ở khoảng kẽ, gây phù.

Cường aldosterone thứ phát gây giữ muối và nước, dẫn đến tăng thể tích tuần hoàn, có thể làm tăng áp suất thủy tĩnh, nhưng không trực tiếp gây rối loạn cân bằng Starling theo cách các yếu tố trên gây ra.