Nói về phản ứng miễn dịch khi dùng thuốc, nhận định đúng là:

Theo phác đồ của bộ y tế, thuốc đầu tay trong quá trình xử lý một bệnh nhân bị sốc phản vệ là norepinephrine.

Đa số thuốc có KLPT nhỏ nên khó có thể gây ra phản ứng miễn dịch.

Viêm mũi dị ứng có thể là một biểu hiện của phản ứng phản vệ.

Phản ứng độc tế bào qua trung gian IgM và IgG để hoạt hoá bổ thể.

Trả lời:

Đáp án đúng: C

Phân tích các đáp án: - Đáp án 1 sai vì thuốc đầu tay trong xử trí sốc phản vệ là epinephrine (adrenaline), không phải norepinephrine. - Đáp án 2 đúng vì các thuốc có KLPT nhỏ thường đóng vai trò là hapten, khi kết hợp với protein của cơ thể mới tạo thành kháng nguyên hoàn chỉnh và gây ra phản ứng miễn dịch. - Đáp án 3 sai vì viêm mũi dị ứng là một phản ứng dị ứng thường gặp, nhưng không phải là một biểu hiện của phản ứng phản vệ. Phản vệ là một phản ứng dị ứng nghiêm trọng, có thể đe dọa tính mạng. - Đáp án 4 sai vì phản ứng độc tế bào thường qua trung gian tế bào T độc (CTL) hoặc kháng thể IgG (chủ yếu) hoạt hoá ADCC (Antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity).

1400+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lý - Phần 1

Bộ câu hỏi trắc nghiệm Dược lý dành cho các bạn sinh viên chuyên ngành Y học ôn thi đạt kết quả cao trong các kỳ thi.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 45:

Thuốc nào sau đây nên được sử dụng như điều trị hàng thứ hai phối hợp với statin khi mục tiêu điều trị không đạt được với liều statin cao nhất dung nạp được hoặc ở các bệnh nhân không dung nạp hoặc chống chỉ định với statin:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Ezetimibe là một lựa chọn điều trị hàng thứ hai phối hợp với statin khi mục tiêu điều trị không đạt được với liều statin cao nhất dung nạp được hoặc ở các bệnh nhân không dung nạp hoặc chống chỉ định với statin. Ezetimibe hoạt động bằng cách ức chế hấp thu cholesterol ở ruột non, giúp giảm cholesterol LDL. Nicotinic acid, colestipol và cholestyramin ít được ưu tiên hơn do tác dụng phụ và hiệu quả kém hơn so với ezetimibe trong việc giảm cholesterol LDL.

Câu 46:

Chọn đáp án đúng nhất: Trường hợp sau có thể coi là chống chỉ định tuyệt đối của glucocorticoid:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Glucocorticoid có thể gây ra nhiều tác dụng phụ, và việc sử dụng chúng cần được cân nhắc kỹ lưỡng, đặc biệt ở những bệnh nhân có các bệnh lý nền. Tuy nhiên, việc sử dụng vaccin sống ở bệnh nhân đang dùng glucocorticoid được xem là chống chỉ định tuyệt đối vì glucocorticoid ức chế miễn dịch, làm giảm khả năng tạo kháng thể của vaccin, đồng thời làm tăng nguy cơ nhiễm trùng từ vaccin sống. Các trường hợp khác như bệnh tâm thần, đái tháo đường, tăng huyết áp, loãng xương, suy giảm chức năng gan, thận hoặc suy tim là chống chỉ định tương đối, cần cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ khi sử dụng.

Câu 47:

Thừa vitamin nào sau đây gây chảy máu ở bệnh nhân đang dùng thuốc chống đông (PO):

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Vitamin E có thể làm tăng nguy cơ chảy máu khi dùng chung với thuốc chống đông (PO) như warfarin. Vitamin E có đặc tính chống đông máu nhẹ, và khi kết hợp với thuốc chống đông, tác dụng này có thể được tăng cường, dẫn đến nguy cơ chảy máu cao hơn. Các vitamin khác như vitamin A, vitamin nhóm B và vitamin D không có tác dụng đáng kể lên quá trình đông máu và ít có khả năng gây chảy máu ở bệnh nhân dùng thuốc chống đông.

Câu 48:

Khi bị ngộ độc Heparine ta dùng:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Heparin là một chất chống đông máu. Protamine sulfate là thuốc giải độc đặc hiệu cho heparin, nó trung hòa tác dụng chống đông của heparin bằng cách tạo thành phức hợp ổn định. Vitamin K được sử dụng để điều trị ngộ độc warfarin (một chất kháng vitamin K). Hydrocortisone là một corticosteroid được sử dụng để điều trị nhiều tình trạng khác nhau, không liên quan đến ngộ độc heparin. Kháng Vitamin K là một loại thuốc khác, không phải là thuốc giải độc cho heparin.

Câu 49:

Lượng cortisol được vỏ thượng thận bài tiết thấp nhất tại thời điểm:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Cortisol là một hormone glucocorticoid được sản xuất bởi vỏ thượng thận. Nồng độ cortisol trong máu thay đổi theo nhịp sinh học ngày đêm. Nồng độ cortisol thường cao nhất vào buổi sáng (khoảng 8 giờ sáng) và thấp nhất vào nửa đêm và rạng sáng (từ 0 giờ đến 4 giờ sáng). Do đó, lượng cortisol được vỏ thượng thận bài tiết thấp nhất vào khoảng thời gian từ 04 - 06 giờ.

Câu 50:

Glucocorticoid ( GC ) có các tác dụng dược lý chính là:

Lời giải: