Xét nghiệm hoá sinh nào sau Đây KHÔNG PHÙ HỢP vói bệnh cảnh Vàng da trước gan:
Trả lời:
Đáp án đúng: B
Vàng da trước gan (hay còn gọi là vàng da tan máu) xảy ra do sự phá hủy hồng cầu quá mức, dẫn đến tăng bilirubin gián tiếp trong máu.
* **A. Sắc tố mật và muối mật trong nước tiểu dương tính:** Đây là đặc điểm của vàng da tại gan hoặc sau gan, khi bilirubin trực tiếp (đã liên hợp) bị ứ đọng và bài tiết vào nước tiểu. Trong vàng da trước gan, bilirubin gián tiếp không tan trong nước và không được bài tiết qua thận, do đó không có sắc tố mật và muối mật trong nước tiểu.
* **B. Bilirubin toàn phần tăng:** Đúng, bilirubin toàn phần tăng là đặc điểm chung của các loại vàng da.
* **C. Urobilinogen tăng trong phân và trong nước tiểu:** Đúng, do tăng phá hủy hồng cầu, lượng bilirubin gián tiếp tăng lên, chuyển hóa thành urobilinogen và được thải trừ qua phân và nước tiểu.
* **D. Bilirubin gián tiếp tăng cao, Bilirubin trực tiếp tăng nhẹ:** Đúng, đây là đặc điểm chính của vàng da trước gan.
Vậy, xét nghiệm không phù hợp với bệnh cảnh vàng da trước gan là sự xuất hiện của sắc tố mật và muối mật trong nước tiểu.
