Vi khuẩn gây bệnh dịch hạch có độc tố nào sau đây:

Chẩn đoán sớm dịch hạch cần dựa vào các yếu tố dịch tễ (tức là có yếu tố nguy cơ tiếp xúc với nguồn bệnh), sốt và đặc biệt là sưng hạch (thường là hạch bẹn, hạch nách, hoặc hạch cổ). Việc tìm thấy vi khuẩn Yersinia Pestis là xét nghiệm khẳng định chẩn đoán, nhưng không phải lúc nào cũng thực hiện được ngay lập tức để chẩn đoán sớm. Đau vùng hạch cũng có thể là một triệu chứng, nhưng sưng hạch là dấu hiệu quan trọng hơn.

Trong thể lỵ trực khuẩn kéo dài, người bệnh có khả năng thải vi khuẩn ra ngoài môi trường trong thời gian rất dài, có thể kéo dài hơn 1 năm. Điều này làm tăng nguy cơ lây lan bệnh trong cộng đồng.

Hội chứng huyết tán urê máu cao (HUS) thường xảy ra sau nhiễm lỵ trực khuẩn do Shiga toxin-producing *E. coli* (STEC) hoặc *Shigella dysenteriae* type 1. Shiga toxin gây tổn thương tế bào nội mô mạch máu, dẫn đến huyết khối vi mạch, đặc biệt ở thận. Điều này gây ra thiếu máu tán huyết (huyết tán), giảm tiểu cầu và suy thận (uré máu cao). HUS thường gặp ở trẻ em hơn là người lớn.

Phương án 1: "Xuất hiện vào ngày cuối của tuần thứ 1 khi hội chứng lỵ bắt đầu ổn định" - Đây là thời điểm HUS có thể bắt đầu xuất hiện sau khi hội chứng lỵ đã trải qua giai đoạn đầu. Do đó, đây có thể là một đặc điểm của HUS.

Phương án 2: "Thường gặp ở người lớn" - HUS phổ biến hơn ở trẻ em, đặc biệt là trẻ nhỏ. Vì vậy, đây không phải là một đặc điểm điển hình.

Phương án 3: "Có liên quan đến vai trò của độc tố shigatoxine" - Shiga toxin là nguyên nhân chính gây ra HUS trong trường hợp nhiễm lỵ trực khuẩn hoặc STEC. Do đó, đây là một đặc điểm quan trọng.

Phương án 4: "Công thức bạch cầu có thể có hình ảnh giả bạch cầu cấp" - Trong một số trường hợp HUS nặng, có thể có sự tăng số lượng bạch cầu đáng kể, tạo ra hình ảnh giống như bệnh bạch cầu cấp tính. Do đó, đây có thể là một đặc điểm của HUS.

Vì câu hỏi yêu cầu đặc điểm *không* có trong hội chứng huyết tán urê máu cao/ lỵ trực khuẩn, phương án "Thường gặp ở người lớn" là đáp án chính xác nhất vì HUS thường gặp ở trẻ em hơn.

Tiên lượng bệnh uốn ván dựa vào nhiều yếu tố, trong đó quan trọng nhất là thời gian ủ bệnh (thời gian càng ngắn tiên lượng càng xấu), tần số cơn co giật (càng nhiều càng nặng), và các dấu hiệu rối loạn thần kinh thực vật (chứng tỏ bệnh nặng, ảnh hưởng đến chức năng sống). Tiền sử đã mắc uốn ván không ảnh hưởng đến tiên lượng của lần mắc bệnh này, mặc dù có thể ảnh hưởng đến đáp ứng miễn dịch (nếu có).

Câu hỏi này liên quan đến các tai biến có thể xảy ra trong quá trình điều trị y tế. Tất cả các đáp án đều liệt kê những biến chứng nghiêm trọng có thể phát sinh. Đáp án đúng nhất phải bao gồm tất cả các khả năng này. Vì các đáp án không được kết hợp lại thành một đáp án duy nhất, ta xét từng đáp án cụ thể:
- Gãy xương, rách cơ: Có thể xảy ra trong các thủ thuật can thiệp hoặc vật lý trị liệu.
- Nhiễm trùng, tràn khí trung thất do mở khí quản: Là những biến chứng có thể xảy ra sau thủ thuật mở khí quản.
- Ngừng tim đột ngột: Một biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra trong nhiều tình huống điều trị.
- Suy hô hấp cấp: Cũng là một biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra trong quá trình điều trị.
Vì không có đáp án nào bao gồm tất cả các khả năng trên, câu hỏi có vẻ thiếu sót. Tuy nhiên, nếu phải chọn một đáp án tổng quát nhất, ta có thể xem xét đáp án bao gồm các biến chứng nội khoa nghiêm trọng. Do đó, có thể hiểu rằng cả 4 đáp án đều đúng hoặc có thể xảy ra, nhưng do không có đáp án nào bao trùm hết, việc lựa chọn đáp án duy nhất là không thể. Trong trường hợp này, rất khó để xác định một đáp án "đúng nhất" duy nhất, vì tất cả các đáp án đều có thể là tai biến do điều trị. Do đó, với thông tin hiện tại, không thể xác định một đáp án chính xác duy nhất.