Shigella dysenteriae có các độc tố sau:

Ở người già, hệ miễn dịch suy yếu, việc điều trị muộn bệnh lỵ trực khuẩn có thể dẫn đến diễn biến kéo dài, khiến bệnh nhân suy kiệt và suy dinh dưỡng do mất nước, điện giải và kém hấp thu. Các biến chứng như thủng ruột, hoại tử ruột có thể xảy ra nhưng không phải là diễn biến thông thường, mà là biến chứng nặng. Bệnh có thể chuyển sang thể nặng hơn, nhưng đáp án 'kéo dài, bệnh nhân suy kiệt, suy dinh dưỡng' bao quát và chính xác hơn về diễn biến thường gặp khi điều trị muộn ở người già.

Lỵ trực khuẩn (Shigellosis) là một bệnh nhiễm trùng đường ruột do vi khuẩn Shigella gây ra. Việc lựa chọn kháng sinh để điều trị lỵ trực khuẩn phụ thuộc vào nhiều yếu tố như chủng vi khuẩn, mức độ kháng thuốc, và tình trạng bệnh nhân.

* Ciprofloxacin và Ofloxacin là các fluoroquinolone, thường được sử dụng để điều trị lỵ trực khuẩn, nhưng sự kháng thuốc đối với nhóm này đang gia tăng.
* Acid nalidixic cũng là một quinolone, nhưng hiệu quả thường kém hơn so với fluoroquinolone và sự kháng thuốc cũng phổ biến hơn.
* Ceftriaxone là một cephalosporin thế hệ thứ ba, thường được sử dụng trong các trường hợp lỵ trực khuẩn nặng hoặc khi có kháng thuốc với các kháng sinh khác. Tuy nhiên, nó không phải là lựa chọn đầu tay vì có những kháng sinh đặc hiệu hơn và ít gây tác dụng phụ hơn.

Vì vậy, acid nalidixic ít được chọn lựa hơn so với các kháng sinh khác trong danh sách để điều trị lỵ trực khuẩn do hiệu quả thấp hơn và tỉ lệ kháng thuốc cao hơn. Ceftriaxone cũng ít được ưu tiên hơn do không phải là lựa chọn đầu tay và có thể được dành cho các trường hợp nặng hoặc kháng thuốc. Tuy nhiên, trong các lựa chọn trên, acid nalidixic là kháng sinh ít được ưu tiên nhất.

Shigella là một loại trực khuẩn Gram âm (-) thuộc họ Enterobacteriaceae, tuy nhiên, chúng không di động. Tính di động là một đặc điểm quan trọng để phân biệt Shigella với các vi khuẩn khác trong cùng họ.

Rifampicin là một loại kháng sinh được sử dụng để điều trị và phòng ngừa một số bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, trong đó có viêm màng não do não mô cầu. Nó có tác dụng tiêu diệt vi khuẩn não mô cầu và ngăn ngừa sự lây lan của bệnh. Các thuốc khác như Amoxicilline, Peniciliine G và Cephalexin cũng là kháng sinh, nhưng Rifampicin thường được ưu tiên hơn trong việc phòng ngừa dịch não mô cầu ở những người có nguy cơ cao.

Trong nhiễm não mô cầu thể tối cấp, tử vong không chỉ do xuất huyết dưới da quá nhiều gây sốc giảm thể tích mà còn do sốc nhiễm trùng nặng, suy đa tạng (đặc biệt là suy thượng thận do hội chứng Waterhouse-Friderichsen). Xuất huyết dưới da góp phần vào tình trạng sốc, nhưng nó không phải là nguyên nhân duy nhất và chính yếu gây tử vong. Do đó, câu trả lời 'Đúng' không hoàn toàn chính xác vì nó bỏ qua các yếu tố quan trọng khác.