Ở bệnh nhân lỵ trực khuẩn, cần chọn loại nước nào sau đây:

SAT (Serum Antitoxin) ngựa là một loại huyết thanh kháng độc tố uốn ván được điều chế từ ngựa. Do bản chất là protein lạ, việc sử dụng SAT ngựa có thể gây ra các phản ứng dị ứng, từ nhẹ đến nặng, bao gồm cả tai biến huyết thanh (serum sickness). Tỷ lệ tai biến huyết thanh khi sử dụng SAT ngựa khá cao, đặc biệt là khi so sánh với các loại kháng độc tố uốn ván có nguồn gốc từ người (ví dụ: Human Tetanus Immunoglobulin - HTIG) hoặc các phương pháp điều trị khác. Vì vậy, nhận định này là đúng.

Câu trả lời là Sai. Globulin miễn dịch uốn ván của người (HTIG) có liều dùng thấp hơn so với huyết thanh kháng uốn ván (SAT), nhưng thời gian tác dụng của HTIG ngắn hơn so với SAT. SAT có thời gian bán thải dài hơn, do đó tác dụng bảo vệ kéo dài hơn, mặc dù SAT cũng có nhiều nguy cơ gây phản ứng dị ứng hơn.

Trong bệnh Leptospira, sự tổn thương màng tế bào nội mô mao mạch dẫn đến tăng tính thấm thành mạch. Điều này gây ra:

- Viêm mao mạch: Do phản ứng viêm tại vị trí tổn thương.

- Thoát dịch: Dịch từ lòng mạch thoát ra các mô xung quanh, gây phù.

- Xuất huyết: Do thành mạch bị tổn thương, các tế bào máu có thể thoát ra ngoài.

Do đó, đáp án chính xác nhất là phương án 4.