Dựa vào nguồn gốc phát sinh bướu. Ung thư được chia thành các nhóm:

Phương pháp sử dụng kháng nguyên tế bào ung thư của bệnh nhân để kích thích hệ miễn dịch của một cơ thể khác tạo ra kháng thể chống lại tế bào ung thư, sau đó truyền kháng thể này trở lại bệnh nhân, được gọi là miễn dịch thụ động. Vì cơ thể bệnh nhân không tự tạo ra kháng thể mà nhận kháng thể từ bên ngoài. Miễn dịch chủ động là khi cơ thể tự tạo ra kháng thể để chống lại kháng nguyên.

Methotrexate là một chất chống chuyển hóa folate. Cơ chế tác dụng chính của nó là ức chế dihydrofolate reductase (DHFR), một enzyme quan trọng trong việc chuyển đổi dihydrofolate thành tetrahydrofolate, một coenzyme cần thiết cho sự tổng hợp purine và pyrimidine, là các base nito cần thiết cho tổng hợp DNA và RNA. Do đó, đáp án D mô tả chính xác cơ chế tác dụng của Methotrexate.

Liệu pháp miễn dịch là phương pháp điều trị ung thư bằng cách tăng cường khả năng miễn dịch của cơ thể để chống lại tế bào ung thư.

Phương án B đúng vì tổng khối tế bào bướu càng lớn, khả năng đáp ứng miễn dịch của cơ thể càng giảm. Điều này là do:

• Bướu lớn có thể ức chế hệ miễn dịch bằng cách tiết ra các yếu tố ức chế miễn dịch hoặc bằng cách thu hút các tế bào miễn dịch ức chế (ví dụ: tế bào Tregs, tế bào MDSCs) vào môi trường vi mô của bướu.
• Bướu lớn có thể cạn kiệt các tế bào miễn dịch có khả năng tiêu diệt tế bào ung thư (ví dụ: tế bào T gây độc tế bào).

Các phương án còn lại sai vì:

• A: Độ tưới máu của bướu ảnh hưởng đến khả năng các tế bào miễn dịch xâm nhập vào bướu và tiêu diệt tế bào ung thư.
• C: Khối lượng bướu lớn có thể liên quan đến sự phát triển các dòng tế bào kháng thuốc.
• D: Tế bào bướu thường có khả năng tạo ra các yếu tố khóa ức chế đáp ứng miễn dịch để trốn tránh sự tấn công của hệ miễn dịch.

Câu hỏi này liên quan đến quá trình xâm nhiễm mạch máu của tế bào ung thư, một bước quan trọng trong di căn ung thư.

• Phương án 1: Không phải lúc nào tiểu cầu cũng hiện diện cùng tế bào ung thư trong quá trình xâm nhiễm. Tiểu cầu có thể đóng vai trò hỗ trợ, nhưng không phải là yếu tố bắt buộc.
• Phương án 2: Tế bào ung thư có khả năng di chuyển và xâm nhập các mô bằng nhiều cơ chế khác nhau, trong đó có kiểu di chuyển amip (amoeboid migration) khi chúng thay đổi hình dạng để len lỏi qua các khe hở trong mô. Màng cơ bản là một cấu trúc quan trọng mà tế bào ung thư phải vượt qua để xâm nhập vào mạch máu. Do đó, đây là đáp án đúng.
• Phương án 3: Tế bào ung thư vẫn có khả năng phân bào sau khi xâm nhập mạch máu, đây là một phần quan trọng của quá trình di căn, cho phép chúng hình thành các khối u thứ phát ở các vị trí khác.
• Phương án 4: Các yếu tố đông máu thường hỗ trợ sự xâm nhiễm và di căn của tế bào ung thư, chứ không chống lại. Chúng có thể giúp tế bào ung thư bám dính vào thành mạch và tạo điều kiện cho sự xâm nhập.

Vậy, đáp án đúng là phương án 2.

Độ tuổi thường gặp của bệnh ung thư vú là từ 40 đến 55 tuổi. Đây là giai đoạn mà nguy cơ mắc bệnh tăng lên đáng kể do các thay đổi nội tiết tố và các yếu tố nguy cơ khác tích lũy theo thời gian.