Dấu hiệu sau đây có thể gặp trong bệnh sốt rét mà không gặp trong bệnh thương hàn:

Để phòng ngừa bệnh nhân thương hàn trở thành người lành mang mầm bệnh, người ta khuyên:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về phòng ngừa bệnh nhân thương hàn trở thành người lành mang mầm bệnh.

* Phương án 1 đúng: Điều trị đủ liều thuốc bằng thuốc cổ điển hoặc thuốc mới là biện pháp quan trọng để tiêu diệt hoàn toàn vi khuẩn Salmonella typhi trong cơ thể người bệnh, ngăn ngừa tình trạng vi khuẩn tồn tại dai dẳng và trở thành người lành mang mầm bệnh. Việc sử dụng thuốc cổ điển hay thuốc mới đều có hiệu quả nếu tuân thủ đúng phác đồ và liều lượng.
* Phương án 2 sai: Corticoid không được khuyến cáo sử dụng trong điều trị thương hàn vì có thể làm giảm hệ miễn dịch và kéo dài thời gian đào thải vi khuẩn.
* Phương án 3 sai: Tổng liều 2 tuần có thể không đủ để tiêu diệt hoàn toàn vi khuẩn, tùy thuộc vào loại thuốc và tình trạng bệnh nhân.
* Phương án 4 sai: Phối hợp 2 thuốc mới có thể không cần thiết và có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ. Điều quan trọng là sử dụng một loại thuốc hiệu quả với liều lượng và thời gian điều trị phù hợp.

Câu 21:

Biện pháp sau có thể phòng chống dịch thương hàn chủ động ở cộng đồng khi chưa có bệnh, ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Câu hỏi yêu cầu chọn biện pháp KHÔNG phải là phòng chống dịch thương hàn chủ động khi CHƯA có bệnh.
- Phương án 1, 3, 4 đều là các biện pháp phòng bệnh chủ động (giám sát, giáo dục, tham gia chống dịch).
- Phương án 2 (tổ chức đội điều trị hỗ trợ) chỉ được thực hiện KHI đã có bệnh nhân, tức là không còn là giai đoạn phòng bệnh chủ động nữa. Vì vậy, đây là đáp án cần tìm.

Câu 22:

Một người trung niên bị viêm đại tràng mãn tính là một trong những yếu tố thuận lợi mắc bệnh thương hàn?

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Viêm đại tràng mãn tính không phải là một yếu tố thuận lợi trực tiếp gây ra bệnh thương hàn. Thương hàn là bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn Salmonella typhi gây ra, lây truyền chủ yếu qua đường tiêu hóa do ăn uống phải thực phẩm hoặc nước bị ô nhiễm. Các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc thương hàn bao gồm vệ sinh kém, tiếp xúc với người bệnh, và du lịch đến vùng dịch tễ.

Câu 23:

Lúc thăm khám bệnh nhân lần đầu dấu hiệu nào sau đây gợi ý nhất để định hướng chẩn đoán sốt mò:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Vết loét có vảy đen (eschar) là một dấu hiệu đặc trưng của sốt mò, hình thành tại vị trí mò đốt. Sốt đột ngột và liên tục, xung huyết kết mạc và phát ban toàn thân có thể gặp trong nhiều bệnh nhiễm trùng khác.

Câu 24:

Một bệnh nhân sốt + một vết loét có vảy đen ở bẹn + sưng hạch vệ tinh nên nghĩ ngay đến bệnh sốt mò?

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Sốt mò là bệnh nhiễm trùng cấp tính do vi khuẩn Orientia tsutsugamushi gây ra, lây truyền qua vết đốt của ấu trùng mò. Các triệu chứng điển hình bao gồm sốt, vết loét đặc trưng (vết đốt mò có vảy đen), và sưng hạch vùng lân cận (hạch vệ tinh). Do đó, khi một bệnh nhân có các triệu chứng này, cần nghĩ ngay đến bệnh sốt mò để có thể chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Câu 25:

Xét nghiệm cấy phân ở bệnh nhân lỵ trực khuẩn có các đặc điểm sau, ngoại trừ:

Lời giải: