Các động tác hô hấp sau sinh công hô hấp, ngoại trừ:

Áp suất trong màng phổi luôn âm so với áp suất khí quyển. Áp suất âm này giúp giữ cho phổi nở ra và di chuyển theo sự cử động của lồng ngực, đồng thời hỗ trợ hiệu quả trao đổi khí. Do đó, cả B và C đều đúng.

Áp suất âm trong khoang màng phổi có vai trò quan trọng trong hô hấp, giúp phổi nở ra và xẹp xuống theo cử động của lồng ngực (A), tạo điều kiện cho quá trình trao đổi khí hiệu quả (B), và hỗ trợ máu từ các tĩnh mạch trở về tim phải dễ dàng hơn do áp suất thấp trong lồng ngực (D). Tuy nhiên, áp suất âm trong khoang màng phổi không trực tiếp ảnh hưởng đến việc máu từ tim trái lên phổi dễ dàng hay không (C). Việc máu từ tim trái lên phổi dễ dàng hay không phụ thuộc chủ yếu vào áp lực bơm máu của tim trái và sức cản của mạch máu phổi.

Áp suất âm trong khoang màng phổi đóng vai trò quan trọng trong việc giữ cho phổi luôn nở và áp sát thành ngực. Sự chênh lệch áp suất giữa áp suất trong phế nang (áp suất dương) và áp suất trong khoang màng phổi (áp suất âm) tạo ra một lực kéo giữ phổi luôn mở rộng, chống lại xu hướng co nhỏ tự nhiên của phổi do sức căng bề mặt và tính đàn hồi của nhu mô phổi. Các yếu tố khác như sức căng bề mặt, chất surfactant và các sợi elastin/collagen cũng góp phần vào chức năng của phổi, nhưng áp suất âm là yếu tố chính.

Chất surfactant là một hỗn hợp phức tạp của lipid và protein, được sản xuất bởi tế bào biểu mô phế nang type II. Nó có chức năng chính là làm giảm sức căng bề mặt của lớp dịch lót phế nang. Việc giảm sức căng bề mặt này giúp:

• Ổn định phế nang: Ngăn ngừa phế nang xẹp xuống khi thở ra, đặc biệt là các phế nang nhỏ. Nếu không có surfactant, các phế nang nhỏ sẽ có xu hướng xẹp vào các phế nang lớn hơn do sự khác biệt về áp suất (theo định luật Laplace).
• Giảm công hô hấp: Giúp phổi dễ dàng giãn nở hơn khi hít vào.
• Điều chỉnh bán kính phế nang theo lực căng thành: Giúp phế nang duy trì hình dạng và chức năng tối ưu.

Phân tích các lựa chọn:

A. Sai. Surfactant được bài tiết vào khoảng tuần thứ 24-28 của thai kỳ, không phải tháng 4-5. B. Sai. Surfactant làm giảm sức căng bề mặt, không phải tăng. C. Sai. Định luật Laplace nói rằng áp suất trong phế nang tỉ lệ thuận với lực căng thành và tỉ lệ nghịch với bán kính phế nang. D. Đúng. Surfactant giúp điều chỉnh bán kính phế nang theo lực căng thành, như đã giải thích ở trên.

Surfactant là một chất hoạt động bề mặt, có tác dụng làm giảm sức căng bề mặt của lớp dịch lót bên trong phế nang. Khi thiếu surfactant, sức căng bề mặt tăng lên, làm cho các phế nang nhỏ có xu hướng co xẹp lại, gây khó khăn cho quá trình trao đổi khí. Do đó, đáp án A là chính xác. Các đáp án B và C không liên quan trực tiếp đến việc thiếu surfactant.