Phụ nữ 27 tuổi mang thai tuần thứ 39, trước đó kết quả kiểm tra tại tuần 19 không phát hiện gì bất thường. Khi chuyển dạ và đẻ thường được 1 cháu trai, nhau thai được tống ra sau 5 mins Apgar 8 – 9. 10 phút sau đẻ, nạn nhân xuất hiện khó thở, tím tái, co giật, hôn mê.

Nguyên nhân của những biểu hiện LS trên là gì?

Các trường hợp sai sót y tế có thể được giải quyết trên cơ sở Luật dân sự, Luật hình sự hoặc thông qua Hội đồng chuyên môn tùy thuộc vào tính chất và mức độ nghiêm trọng của vụ việc. - **Luật dân sự:** Áp dụng cho các trường hợp sai sót gây thiệt hại về tài sản, sức khỏe, tinh thần cho bệnh nhân. Mục đích là bồi thường thiệt hại. - **Luật hình sự:** Áp dụng cho các trường hợp sai sót nghiêm trọng, có dấu hiệu tội phạm như vô ý làm chết người, cố ý gây thương tích, vi phạm quy định về khám bệnh, chữa bệnh. Mục đích là trừng phạt người vi phạm. - **Hội đồng chuyên môn:** Được thành lập để đánh giá, xác định nguyên nhân, mức độ sai sót và đưa ra các khuyến nghị về chuyên môn. Hội đồng này có thể thuộc Y sỹ đoàn hoặc Bác sỹ đoàn. Vì vậy, đáp án C là chính xác nhất vì nó bao quát cả ba khả năng giải quyết tranh chấp sai sót y tế.

Chẩn đoán chết não (một trong các tiêu chuẩn để xác định chết) dựa vào các tiêu chí sau, trong đó quan trọng nhất là: hôn mê sâu, ngừng thở (đã loại trừ các nguyên nhân gây ngừng thở có thể hồi phục, đảm bảo thông khí tốt), và mất tất cả các phản xạ thân não (bao gồm phản xạ niêm mạc, phản xạ đồng tử, phản xạ giác mạc, phản xạ ho, phản xạ nuốt, phản xạ tiền đình - mắt...). Mất đáp ứng với phản xạ nông sâu là một dấu hiệu của tổn thương thần kinh nhưng không đủ để chẩn đoán chết não. Như vậy, đáp án B chính xác nhất vì nó bao gồm ngừng thở (một tiêu chí quan trọng) và yêu cầu thông khí tốt (đảm bảo không có yếu tố gây nhiễu loạn kết quả).

Mục tiêu của Y học tư pháp bao gồm nhiều hoạt động khác nhau, trong đó có: * **Xác định nhận dạng:** Đây là một phần quan trọng của Y học tư pháp, đặc biệt trong các vụ án hình sự hoặc các trường hợp cần xác định danh tính nạn nhân. * **Xác nhận những vấn đề liên quan đến Y Pháp:** Y học tư pháp giúp xác định và làm sáng tỏ các vấn đề pháp lý liên quan đến y học, ví dụ như xác định nguyên nhân cái chết, thời gian chết, hoặc các vấn đề liên quan đến sức khỏe trong các tranh chấp pháp lý. * **Khám người bị cưỡng bức tình dục:** Đây là một nhiệm vụ quan trọng của Y học tư pháp, nhằm thu thập bằng chứng y tế để phục vụ công tác điều tra và truy tố tội phạm. * **Khám người bị thương tích:** Việc khám và đánh giá thương tích giúp xác định mức độ tổn hại sức khỏe, nguyên nhân gây ra thương tích, và mối liên hệ giữa thương tích với các sự kiện pháp lý liên quan. Như vậy, tất cả các phương án A, B, C, và D đều là các mục tiêu của Y học tư pháp. Do đó, không có đáp án duy nhất đúng trong các lựa chọn đã cho.

Lưu lượng tuần hoàn máu tăng có thể là một phản ứng của cơ thể để bù đắp cho tình trạng thiếu oxy. Khi cơ thể thiếu oxy (ngạt do thiếu oxy), nó sẽ cố gắng tăng cường cung cấp oxy đến các mô và cơ quan bằng cách tăng lưu lượng máu. Điều này có thể dẫn đến tăng nhịp tim và tăng cường độ co bóp của tim. Các lựa chọn khác không liên quan trực tiếp đến việc tăng lưu lượng tuần hoàn máu: - Ngạt do thiếu máu: Liên quan đến việc thiếu máu, không phải là nguyên nhân trực tiếp gây tăng lưu lượng tuần hoàn. - Ngạt do ứ trệ tuần hoàn: Trái ngược với tăng lưu lượng, ứ trệ tuần hoàn là tình trạng máu lưu thông chậm. - Ngạt do nhiễm độc tế bào: Liên quan đến sự can thiệp vào quá trình sử dụng oxy ở cấp độ tế bào, không trực tiếp gây tăng lưu lượng tuần hoàn. Do đó, đáp án chính xác nhất là A.

Gãy xương móng thường gặp nhất trong các trường hợp treo cổ. Nguyên nhân là do lực tác động mạnh lên vùng cổ khi treo cổ gây ra sự căng giãn và đứt gãy xương móng. * **A. Bóp cổ:** Bóp cổ thường gây ra tổn thương các cấu trúc mềm ở cổ như khí quản, thực quản, mạch máu hơn là gãy xương móng. * **B. Treo cổ:** Đây là đáp án đúng vì lực tác động trực tiếp và mạnh vào xương móng. * **C. Chẹn cổ:** Chẹn cổ có thể gây ngạt thở nhưng ít gây gãy xương móng. * **D. Ngạt nước:** Ngạt nước gây thiếu oxy lên não và các cơ quan khác, không trực tiếp gây gãy xương móng.