Niệu quản trẻ bú mẹ tạo với bể thận một góc vuông

Nồng độ acid amin và amino acid trong nước tiểu của trẻ bú mẹ thường cao hơn so với trẻ lớn. Điều này là do hệ tiêu hóa của trẻ sơ sinh chưa phát triển hoàn thiện, dẫn đến việc hấp thu và chuyển hóa acid amin kém hiệu quả hơn. Ngoài ra, trẻ bú mẹ thường nhận một lượng protein cao hơn so với nhu cầu, dẫn đến sự bài tiết acid amin dư thừa qua nước tiểu. Do đó, câu trả lời "Sai" là chính xác.

Ở trẻ sơ sinh, đặc biệt là trong tháng đầu đời, số lần đi tiểu thường xuyên hơn so với trẻ lớn hoặc người lớn do:

- Khả năng cô đặc nước tiểu thấp: Thận của trẻ sơ sinh chưa phát triển hoàn thiện khả năng cô đặc nước tiểu, dẫn đến việc nước tiểu loãng hơn và trẻ cần đi tiểu nhiều lần hơn để loại bỏ chất thải.

- Bàng quang của trẻ tương đối nhỏ: Dung tích bàng quang của trẻ sơ sinh rất nhỏ, do đó bàng quang nhanh chóng đầy và cần được làm trống thường xuyên.

- Trung tâm thần kinh điều khiển bài tiết nước tiểu chưa trưởng thành: Hệ thần kinh của trẻ sơ sinh chưa phát triển đầy đủ để kiểm soát hoàn toàn quá trình đi tiểu, dẫn đến việc đi tiểu không tự chủ và thường xuyên.

Vì vậy, cả ba đáp án đều đúng.

Câu hỏi yêu cầu chọn câu sai về chức năng sinh lí thận của trẻ nhỏ.

• Phương án A: Sai. Sự đáp ứng với nội tiết chống bài niệu (ADH) ở trẻ nhỏ khác với người trưởng thành. Thận của trẻ nhỏ kém đáp ứng hơn với ADH, dẫn đến khả năng cô đặc nước tiểu kém hơn.
• Phương án B: Đúng. Trong tuần đầu sau sinh, trẻ đào thải ít acid hơn do chế độ ăn (chủ yếu là sữa mẹ hoặc sữa công thức) và sự chuyển hóa nitơ khác biệt so với trẻ lớn và người trưởng thành.
• Phương án C: Đúng. Ngưỡng bicarbonate của thận ở trẻ em thấp hơn người lớn (khoảng 22-24 mEq/L so với 24-26 mEq/L ở người lớn). Vì vậy nồng độ bicarbonate huyết tương bình thường ở trẻ nhỏ thấp hơn so với người lớn.

Vậy đáp án sai là A.