Bệnh nhân mắc hội chứng Stevens - Johnson và Lyell được điều trị ở đơn vị hồi sức tích cực hoặc đơn vị bỏng cần:

Bệnh nhân mắc hội chứng Stevens - Johnson và Lyell cần theo dõi các điểm sau ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Hội chứng Stevens-Johnson (SJS) và Lyell (TEN) là các phản ứng da nghiêm trọng, thường do thuốc. Điều trị bao gồm chăm sóc hỗ trợ, điều trị triệu chứng và ngừng thuốc nghi ngờ.

* Tránh tiêm truyền tĩnh mạch: Nên hạn chế để tránh nhiễm trùng và các biến chứng khác.
* Sử dụng corticoid liều cao và kéo dài: Việc sử dụng corticoid trong SJS/TEN còn nhiều tranh cãi. Một số nghiên cứu cho thấy corticoid liều cao có thể hữu ích nếu được dùng sớm, nhưng việc sử dụng kéo dài có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.
* Săn sóc mắt và phổi: Các biến chứng ở mắt (viêm kết mạc, loét giác mạc) và phổi (viêm phổi) thường gặp và cần được theo dõi, điều trị thích hợp.
* Không dùng kháng sinh dự phòng: Kháng sinh dự phòng không được khuyến cáo thường quy vì có thể dẫn đến kháng kháng sinh. Chỉ sử dụng khi có dấu hiệu nhiễm trùng.

Vậy nên, việc sử dụng corticoid liều cao và kéo dài cần được cân nhắc kỹ lưỡng và theo dõi chặt chẽ, không phải là một điểm cần theo dõi mặc định như các lựa chọn còn lại. Các lựa chọn khác (tránh tiêm truyền tĩnh mạch, săn sóc mắt và phổi, không dùng kháng sinh dự phòng) là các biện pháp hỗ trợ và phòng ngừa quan trọng cần được thực hiện.

Câu 43:

Giang mai thời kỳ thứ II:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Giang mai thời kỳ II đặc trưng bởi sự lan tỏa của xoắn khuẩn giang mai trong cơ thể, gây ra các biểu hiện lâm sàng đa dạng trên da và niêm mạc. Các tổn thương thường gặp bao gồm đào ban (các nốt ban màu hồng hoặc đỏ), sẩn (các nốt nhỏ nổi gồ trên da), và sẩn phì đại (sẩn lớn hơn, có thể có vảy). Các tổn thương này thường không khu trú và có thể xuất hiện ở nhiều vị trí khác nhau trên cơ thể. Vì vậy, đáp án chính xác nhất là phương án mô tả đúng hình ảnh lâm sàng đặc trưng của giang mai thứ phát. Các phương án khác mô tả không chính xác về thời gian xuất hiện, mức độ nghiêm trọng và tính chất khu trú của bệnh.

Câu 44:

Phức hợp huyết thanh định bệnh giang mai thông dụng hiện nay:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Phức hợp huyết thanh định bệnh giang mai thông dụng hiện nay bao gồm VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) và TPHA (Treponema pallidum hemagglutination assay). VDRL là xét nghiệm không đặc hiệu, được sử dụng để sàng lọc. TPHA là xét nghiệm đặc hiệu, được sử dụng để xác nhận các trường hợp dương tính với VDRL.

Câu 45:

Dịch tễ học bệnh giang mai:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Dịch tễ học bệnh giang mai đã thay đổi đáng kể do sự xuất hiện của HIV/AIDS. HIV/AIDS làm suy yếu hệ miễn dịch, khiến người bệnh dễ mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục hơn, trong đó có giang mai. Do đó, sự xuất hiện HIV/AIDS làm gia tăng bệnh giang mai.

Câu 46:

Trong giang mai thời kỳ 1, xét nghiệm nào sau đây cho kết quả sớm và chính xác:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Trong giang mai thời kỳ 1, xoắn khuẩn giang mai xuất hiện nhiều ở săng. Soi tươi với kính hiển vi nền đen cho phép quan sát trực tiếp xoắn khuẩn giang mai, do đó cho kết quả sớm và chính xác nhất so với các phương pháp khác (nhuộm Fontana, Giemsa, giải phẫu bệnh) vốn không đặc hiệu bằng hoặc không phù hợp để chẩn đoán nhanh giai đoạn sớm của bệnh.

Câu 47:

Các yếu tố sau đây không là yếu tố thuận lợi của bệnh chốc lây:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 48:

Thời gian ủ bệnh trung bình của bệnh thủy đậu là bao lâu?

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 49:

Aciclovir không có chỉ định điều trị những bệnh nào dưới đây?

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP